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陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安市人民醫院（西安市第四醫院）成功為一位因感染“丹毒”而情況危急的二胎孕媽實施剖宮產手術，最終母子平安。

35歲的葛女士是一位二胎孕媽媽。此前一胎孕期她就曾患足癬（腳氣），但并未重視。此次懷孕至30周時，足癬再次發作。葛女士平日有愛摳腳的習慣，此次也沒能忍住，頻繁摳腳后，不幸感染了“丹毒”。

起初，葛女士右足腳趾縫出現小水皰伴瘙癢，撓抓后水皰液清亮，局部涂抹藥膏后未見好轉。孕35周時，右足出現紅色斑片狀皮疹并蔓延至右側足背及足踝部，伴有腫脹疼痛，被診斷為“丹毒”。口服和局部涂抹藥物后不僅未見好轉，病情反而加重。孕35周4天，右足紅色斑片狀皮疹擴展至右側全足至右足踝上小腿部，腫脹疼痛加劇，灼燒感明顯，足背部皮膚潰爛伴有滲液，行走困難；孕35周6天，左側足背部也出現水皰皮疹伴瘙癢；孕36周2天，葛女士被輪椅推入西安市人民醫院（西安市第四醫院）。

劉朵朵主任查看葛女士病情后，立即組織普外科、皮膚科、藥學部等多學科會診。經診斷，葛女士為極少見的妊娠合并右下肢丹毒，且近5天病情急驟加重。考慮到葛女士處于孕36 + 2周的急性感染期，右下肢丹毒病情進展迅速且嚴重，妊娠期生理變化及增大子宮右旋壓迫下腔靜脈使血流受阻，下肢循環較差導致治療緩慢，繼續待產可能會危及母胎安全，專家團隊建議終止妊娠后治療下肢丹毒。

在與葛女士及家屬充分溝通后，醫院決定為葛女士行剖宮產術。手術順利，一枚重2700g的男寶誕生。術后12天，葛女士恢復良好出院，后續將繼續治療足癬以預防再次復發。

據專家介紹，丹毒是由A組β溶血性鏈球菌感染皮膚淋巴管網所致的急性非化膿性炎癥，好發于下肢與面部，常因皮膚或黏膜病損（如擦傷、割傷、濕疹、足癬、蚊蟲叮咬等）引發。發病后，淋巴管網分布區域的皮膚會出現炎癥反應，病變蔓延較快，雖易治愈但常有復發，中醫又稱“流火”。其局部表現為急性起病，局部出現境界清楚的水腫性紅斑，皮溫升高、緊張發亮，伴劇烈疼痛或燒灼感，可伴水皰、大皰，下肢丹毒常伴腹股溝淋巴結腫大、壓痛；全身表現為高熱寒戰，體溫驟升至39 - 40℃，伴頭痛、乏力、肌肉酸痛，孕期高熱可能更持久。

丹毒對母胎危害極大。對母體而言，未控制可進展為蜂窩織炎、淋巴管炎、敗血癥、感染性休克甚至膿毒癥等，還會增加血栓形成風險；對胎兒則可能增加神經管缺陷、心臟畸形風險，以及導致流產、早產、胎兒宮內窘迫、胎兒生長受限、胎死宮內等情況。

針對丹毒的防治，該院專家提醒，一定要積極治療足癬、濕疹、皮膚潰瘍、鼻竇炎等疾病，盡早足量使用抗生素，療程10 - 14天（體溫正常后需鞏固3 - 5天，以防復發）。治療期間要抬高患肢，用50%硫酸鎂濕敷，避免熱敷。糖尿病患者需嚴格控制血糖。對于復發性丹毒患者，要做好淋巴水腫管理，穿彈力襪、按摩促進淋巴回流。同時，要提高自身免疫力。