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陽光訊（記者 鄭亞雷）54歲的蘇女士怎么也沒想到，一次普通的體檢竟讓她與“卵巢腫瘤”有了驚險(xiǎn)交集。兩個(gè)月前，她的超聲檢查單上顯示有一個(gè)17x11mm的實(shí)性腫物，經(jīng)西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）馬輝平主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)及時(shí)手術(shù)，竟檢出惡性成分，確診為右側(cè)卵巢纖維瘤合并局灶支持間質(zhì)細(xì)胞瘤（中分化）。這一病例為所有女性敲響了健康警鐘：絕經(jīng)后卵巢的實(shí)性腫物，再小也不能輕視，健康往往贏在及時(shí)行動(dòng)的瞬間。

絕經(jīng)后卵巢“縮水”≠“安全” 實(shí)性腫物是重要預(yù)警信號(hào)

馬輝平指出，不少人存在誤區(qū)，認(rèn)為絕經(jīng)后卵巢“退休”了，長個(gè)小疙瘩無關(guān)緊要。實(shí)際上，年輕女性的卵巢囊腫多為生理性，類似月經(jīng)來潮，過段時(shí)間可能自行消退。但絕經(jīng)后卵巢本應(yīng)逐漸“縮水”，此時(shí)若出現(xiàn)實(shí)心小腫塊，就必須提高警惕。

馬輝平解釋，這種實(shí)性腫塊可能是良性，但也可能如隱藏的“定時(shí)炸彈”。以蘇女士為例，腫瘤雖僅1.7厘米，卻已露出惡變苗頭。若不及時(shí)處理，很可能像種子一樣“生根發(fā)芽”，通過淋巴血液轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，屆時(shí)治療難度將大幅增加。

小病灶暗藏大危機(jī) 早期與晚期治療天壤之別

馬輝平強(qiáng)調(diào)，卵巢癌最忌拖延。早期發(fā)現(xiàn)，90%以上的患者能長期生存，術(shù)后生活基本不受影響；一旦拖到晚期，治愈率暴跌至30%以下，患者還需承受放化療的痛苦。

以蘇女士的病例分析，此次手術(shù)非常及時(shí)。機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)不僅完整切除了全子宮及雙側(cè)附件，還通過精準(zhǔn)病理診斷明確了腫瘤性質(zhì)。這種中分化的支持間質(zhì)細(xì)胞瘤具有潛在侵襲性，及時(shí)的根治性切除直接阻斷了腫瘤惡變和轉(zhuǎn)移的路徑。馬輝平痛心地說，很多患者總想著“不痛不癢，再觀察觀察”，結(jié)果等到出現(xiàn)腹脹、消瘦等癥狀才就醫(yī)，最佳治療時(shí)機(jī)早已錯(cuò)過。

給絕經(jīng)女性的三個(gè)“護(hù)巢”錦囊

定期體檢別漏“卵巢專項(xiàng)”。每年進(jìn)行婦科超聲檢查，重點(diǎn)關(guān)注腫物性質(zhì)（實(shí)性/囊性）、血流信號(hào)、邊界清晰度，同時(shí)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)（如CA125、HE4）。即使卵巢體積小于2cm3，發(fā)現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)也需動(dòng)態(tài)隨訪，絕不能因“絕經(jīng)后卵巢萎縮”而掉以輕心。

破除“無癥狀=良性”的誤區(qū)。卵巢位于盆腔深部，早期腫瘤常“靜悄悄”生長。蘇女士術(shù)前并無明顯不適，僅因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)異常。一旦出現(xiàn)持續(xù)腹脹、盆腔隱痛、月經(jīng)紊亂（絕經(jīng)后出血）等癥狀，腫瘤可能已進(jìn)展到中晚期。絕經(jīng)后卵巢出現(xiàn)實(shí)性腫物本身就是需要干預(yù)的信號(hào)，無需等待“出現(xiàn)癥狀”才行動(dòng)。

聽醫(yī)生的“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”而非“憑感覺決策”。超聲顯示實(shí)性成分占比高、血流豐富、腫瘤標(biāo)志物升高，或短期內(nèi)腫物快速增大，都是需要手術(shù)的指征。對(duì)于絕經(jīng)女性，醫(yī)生會(huì)綜合年齡、生育史、腫物特征等因素判斷。與其冒著“良性惡變”的風(fēng)險(xiǎn)長期觀察，不如通過微創(chuàng)手術(shù)及時(shí)明確診斷并處理病灶，這才是科學(xué)的健康管理策略。

絕經(jīng)不是卵巢健康的“終止符”，而是需要更精細(xì)呵護(hù)的新起點(diǎn)。蘇女士的經(jīng)歷證明，1.7cm的小腫物也可能是健康的“定時(shí)炸彈”，但及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)完全可以化險(xiǎn)為夷。對(duì)于所有絕經(jīng)后女性，定期給卵巢做“深度體檢”，重視每一個(gè)異常信號(hào)，就是對(duì)自己后半生健康最劃算的投資。記住，卵巢腫瘤的惡性程度從不看“個(gè)頭大小”，只看“干預(yù)早晚”——早一天處理，就多一分周全。