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陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 李萍）近日，西安市長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科二病區(qū)成功完成一例腹腔鏡巨大腫瘤切除術(shù)+左側(cè)附件切除+右側(cè)輸卵管切除術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)+ 臍部成形術(shù)。這項(xiàng)復(fù)雜手術(shù)的圓滿成功，不僅精準(zhǔn)解除了患者李女士長(zhǎng)達(dá)數(shù)月、如 “孕 8月” 的巨大腫瘤壓迫之苦，更以其顯著的微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，讓她在術(shù)后第二天就能在樓道內(nèi)自由活動(dòng)，重拾生活信心。患者及家屬對(duì)治療效果極為滿意，特地送來錦旗表達(dá)對(duì)楊主任團(tuán)隊(duì)及全體醫(yī)護(hù)人員的深深謝意。

今年7月，48歲的李女士因嚴(yán)重腹脹、腹痛及活動(dòng)障礙入住長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科。李女士體型肥胖，體重達(dá)94公斤，BMI指數(shù)達(dá) 37kg/m2。經(jīng)詳細(xì)問診、查體及全面的輔助檢查，初步考慮為盆腔巨大囊腺瘤可能。然而，如此巨大的包塊——直徑達(dá)23×17cm，腹部隆起宛如懷孕 8 個(gè)多月，加之患者特殊的肥胖體質(zhì)，使得病情充滿復(fù)雜性和不確定性，且不能完全排除惡性腫瘤可能。這無疑是一顆埋在患者體內(nèi)的 “定時(shí)炸彈”，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與難度陡增。

面對(duì)這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，該院婦產(chǎn)科二病區(qū)團(tuán)隊(duì)迅速組織了多學(xué)科討論（MDT），對(duì)李女士的病情進(jìn)行了深入分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。經(jīng)過充分與患者及家屬溝通，最終決定行腹腔鏡探查術(shù)，術(shù)中快速冰凍；根據(jù)冰凍結(jié)果制定具體手術(shù)范圍。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)首先小心吸出囊內(nèi)草黃色囊液高達(dá)5000毫升，為巨大的包塊“減壓”。隨后，通過巧妙利用臍部切口（并同期進(jìn)行臍部成形術(shù)），完整取出了這個(gè)直徑23厘米的巨大包塊。術(shù)中快速冰凍病理結(jié)果回報(bào)良性，團(tuán)隊(duì)隨即精準(zhǔn)、微創(chuàng)地完成了左側(cè)附件切除、右側(cè)輸卵管切除，并徹底松解了盆腔內(nèi)廣泛存在的粘連組織。

整個(gè)手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，在高清腹腔鏡的“鷹眼”下，周圍重要的神經(jīng)、血管得到了精準(zhǔn)識(shí)別和保護(hù)，最大程度減少了術(shù)中出血，確保了手術(shù)過程的安全無憂。一次手術(shù)，成功解決了巨大腫瘤壓迫、病變附件、盆腔粘連等多重問題，顯著改善了患者的腹脹、疼痛及功能障礙。

得益于腹腔鏡手術(shù)的微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，李女士術(shù)后恢復(fù)之快令人驚喜。術(shù)后第二天，她就能自如地下床，在樓道內(nèi)活動(dòng)，并與病友開心交談。李女士和家人的喜悅溢于言表：“真沒想到我這么大的包塊也能用微創(chuàng)手術(shù)做掉，楊主任太厲害了！這些醫(yī)生、護(hù)士也都好得很！” 她的感慨道出了對(duì)醫(yī)院技術(shù)和服務(wù)的雙重肯定。

相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)不僅成功切除了巨大包塊，更有效避免了開腹可能帶來的較大創(chuàng)傷、傷口愈合延遲、脂肪液化等風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，術(shù)中出血少，術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)速度顯著加快。更重要的是，微創(chuàng)手術(shù)切口小且隱蔽，滿足了患者對(duì)美觀的追求，讓李女士及家屬倍感滿意。