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2025-07-31 11:37:07 來源:陽光網-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,60多歲的孫先生(化名)因一次意外摔倒,險些造成終身癱瘓,其背后原因竟是多年未重視的頸椎問題。這一事件為人們敲響了重視頸椎健康的警鐘。
多年頸椎隱患 一跤摔出大麻煩
孫先生頸椎問題由來已久,幾年前便出現雙手麻木、走路似踩棉花的癥狀,經檢查確診為頸椎病合并椎管狹窄,醫生建議手術,但他因自覺癥狀不疼不癢、不影響日常,便一直拖延治療。
然而,危險悄然降臨。某日散步時,孫先生突然腿軟摔倒,倒地瞬間四肢突然不聽使喚,徹底無法動彈。15分鐘后,左側肢體慢慢恢復,但右側仍無力,家人緊急將其送醫。起初家人以為是腦梗,先前往西安高新醫院神經內科就診,但顱腦CT、磁共振檢查排除了腦梗可能。進一步檢查頸椎發現,多年的椎管狹窄加上跌倒時的震動,導致孫先生出現“無骨折脫位的脊髓損傷”,屬于高位不全癱。
3小時“刀尖之舞”:微創手術化解危機
西安高新醫院脊柱外科衛建民主任會診后發現,孫先生病情復雜,頸椎3 - 7節段均有狹窄,其中4 - 5、5 - 6節段為重度狹窄。正常頸椎椎管寬度為10 - 12毫米,而他最窄處僅3毫米,脊髓早已不堪重負,輕微震動便可能引發嚴重損傷。
傳統手術方案需前后路聯合大開刀,不僅創傷大,術后還可能出現頸部僵硬、長期疼痛等后遺癥。經過詳細評估,衛建民主任團隊決定采用后路脊柱內鏡微創技術。該手術僅需8毫米微小切口,精準針對脊髓進行減壓,操作精度要求極高,堪比“剝生雞蛋不破膜”。手術采用全麻技術,確保患者全程無痛,且無需鋼釘固定,能最大限度保留頸椎活動功能。
衛建民主任形容此次手術過程“如同虎口拔牙”。最危險的環節是在每分鐘10萬轉的高速磨鉆下,緊貼著脊髓磨除壓迫神經的骨贅。為保證操作精準,衛主任甚至需要屏住呼吸完成關鍵步驟。
(術后患者創口圖片)
術后恢復驚人 多學科協作顯成效
令人驚喜的是,術后第二天孫先生就能抬起胳膊、拿東西;第三天可下床活動;一周后便順利出院回家休養。孫先生出院時難掩感激:“現在胳膊腿活動自如,多虧了衛建民主任微創手術!”
如此驚人的恢復速度主要得益于三大優勢:一是醫生豐富的手術經驗和精湛技術;二是微創技術對頸椎結構的最大保護;三是MDT多學科合力,尤其是康復團隊的全程參與。術后,孫先生的脊髓完全達到正常寬度。
專家提醒:早發現早治療 避免癱瘓風險
西安高新醫院脊柱外科衛建民主任提醒,像孫先生這樣因椎管狹窄拖延治療的患者并不少見。這類疾病早期癥狀可能不明顯,但椎管狹窄到一定程度,脊髓就如同被“歹徒刀架在脖子上的人質”,一點外力(如跌倒、突然轉頭)就可能引發癱瘓。
衛建民主任表示,過去大家因怕開刀、擔心創傷大、恢復慢而拖延治療,如今微創技術已十分成熟。通過內鏡手術,能精準解除壓迫,具有傷口小、恢復快等優點,還能避免傳統手術的后遺癥。他呼吁有頸椎椎管狹窄、脊髓型頸椎病的患者,別再因“不疼”就拖延,早發現、早治療,才能避免跌倒后癱瘓的風險。
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