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陽光訊（記者 鄭亞雷） 7 月 28 日是第 15 個 “世界肝炎日”，我國今年的宣傳主題為 “社會共治 消除肝炎”。在這個特殊的日子里，西安市第八院肝病二科主治醫師蘭琳與患者李先生的故事，讓人們深刻體會到醫患同心、早篩早治對于疾病防治的重要意義。

62 歲的李先生（化名）因 “渾身沒勁兒” 來到西安市八院就診，本以為只是尋常疲憊，卻沒想到這背后隱藏著致命危機。肝病二科主治醫師蘭琳在為其檢查時，敏銳地發現血常規報告中血紅蛋白僅為 104g/L，低于正常成年男性 120-160g/L 的標準，這一明顯的貧血信號引起了蘭琳的高度警惕。

蘭琳關切地詢問李先生最近大便是否帶血或發黑，李先生篤定地表示沒有異常。當蘭琳建議他留取糞便標本送檢時，李先生面露不情愿，覺得沒必要。

第一次堅持：敲響隱匿危險的警鐘

面對患者的不解，蘭琳沒有放棄。4 月 28 日復查時，李先生的貧血依舊存在。蘭琳來到他床邊，語氣溫和卻堅定地解釋：“李大叔，男性無明顯出血表現的貧血，我們最擔心的就是腸胃道腫瘤在悄悄滲血，這些血肉眼根本看不見。做個簡單的化驗，圖個安心，也是對您自己負責啊！” 在蘭琳反復懇切的溝通下，李先生終于打消了抵觸情緒。4 月 29 日，他的糞便標本被送到檢驗科，結果顯示潛血陽性，次日復查結果依舊，隱匿的消化道出血被鎖定。

第二次堅持：突破 “腸” 路障礙

當蘭琳建議進一步做腸鏡檢查時，李先生因恐懼再次拒絕。蘭琳耐心解釋：“腸鏡是唯一能看清腸道里面情況的眼睛，如果是早期問題，處理起來簡單得多，拖下去，后果可能無法挽回。” 在肝病二科醫護人員數日的勸導下，李先生最終同意檢查。

5 月 6 日，腸鏡檢查發現升結腸處有一個導致腸腔狹窄的腫物，高度懷疑為惡性腫瘤。病理檢查結論為（升結腸）中分化腺癌，同時發現的橫結腸管狀腺瘤（癌前病變），印證了早期篩查的重要性。姜娜主任查房時追問患者家族史，李先生才想起父親也是腸癌患者，家族遺傳高危因素浮出水面。

蘭琳醫生迅速與家屬溝通，李先生轉診至專科醫院肛腸科。由于發現及時，腫瘤尚處早期，手術順利實施。近日回訪中，李先生恢復良好，對蘭琳醫生充滿感激：“多虧了她一遍遍勸我檢查，不然這病還不知要藏多久！”

無論是早期肝癌還是結直腸癌，都可能在沉默中悄然進展。乏力、不明原因貧血等非特異信號，常是唯一預警。糞便潛血、胃腸鏡等篩查手段，是揪出早期消化道腫瘤的有效武器，高危人群（如本案中有家族史者）更需提高警覺。

蘭琳醫生的耐心與堅持，是穿透患者疑慮、贏得篩查時機的關鍵鑰匙。每一次坦誠對話，都可能逆轉結局，彰顯篩查的力量。醫者的敏銳判斷固然重要，但患者對專業建議的理解與信任，才是打開早診早治大門的核心密碼。當醫患同心，以溝通為橋，生命的微光必將照亮更多被疾病遮蔽的角落。

（注：文檔部分內容可能由 AI 生成）