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陽光訊（記者 鄭亞雷）今年 7 月 28 日是第 15 個 “世界肝炎日”，我國的主題是 “社會共治 消除肝炎”。在這個特殊的日子里，西安市八院肝病一科主任張靜主任醫師為大家帶來關于乙肝治療的科普知識，重點解讀干擾素在乙肝治療中的重要作用。

專家簡介：張靜

張靜，主任醫師，肝病一科主任。現為西安醫學會肝病分會委員，陜西省保健協會病毒性肝炎學組委員，陜西省乙肝母嬰阻斷協會委員，陜西省醫師協會感染科醫師分會會員，西安市醫療事故鑒定委員會成員。

點亮乙肝治愈的曙光：認識干擾素的力量如何對抗慢乙肝？實現臨床治愈

對抗慢乙肝的關鍵目標之一是實現 “臨床治愈”（“摘金”），即乙肝表面抗原（HBsAg）消失且血液中檢測不到 HBV DNA。當前核心治療手段有兩類：核苷類似物（如恩替卡韋、替諾福韋），能強效抑制病毒但需長期服藥；以及干擾素（主要是聚乙二醇干擾素 α），它為患者提供了更接近 “摘金” 的機會。

干擾素：開啟乙肝治愈新希望

干擾素如同體內的 “免疫訓練教官”。它激活免疫系統（特別是 T 細胞和自然殺傷細胞），顯著提升其識別和清除感染肝細胞的能力。同時，它促使肝細胞產生抗病毒蛋白，直接干擾病毒復制。

其獨特價值在于能喚醒并建立持久的自身免疫控制，即使在停藥后仍可能持續作用，從而更有效地清除乙肝表面抗原，實現臨床治愈。相比口服藥，干擾素治療的患者 “摘金” 比例更高。而且，干擾素療程相對有限（通常 48 周），為患者帶來停藥希望。

干擾素有哪些優缺點？

其核心優點在于為部分患者提供實現臨床治愈、顯著降低肝癌和肝硬化風險的機會，且效果持久。但治療也可能伴隨不良反應：

初期常見流感樣癥狀（發熱、頭痛、肌肉酸痛）；可能暫時抑制骨髓導致白細胞、血小板減少（需定期復查）；部分患者出現情緒波動（抑郁、焦慮）、乏力、脫發、食欲下降或甲狀腺功能異常（需監測）。絕大多數反應在醫生管理下可控，停藥后多可恢復。

哪些人使用干擾素更可能獲益？

干擾素效果因人而異，以下人群更可能獲益：年輕患者（尤其希望短期治療者）；治療前乙肝病毒 DNA 水平低者；關鍵指標乙肝表面抗原（HBsAg）定量水平低（如 < 1500 IU/mL）者；治療早期（如 12/24 周）HBsAg 水平顯著下降者；無肝硬化或嚴重基礎疾病者；以及無干擾素禁忌癥（如嚴重抑郁、未控自身免疫病、嚴重心臟病）者。

值此世界肝炎日，我們傳遞希望：乙肝臨床治愈雖具挑戰，但干擾素為符合條件者照亮了 “摘金” 之路。請重視肝臟健康，主動檢測乙肝。若您屬潛在優勢人群，務必咨詢專業肝病醫生，評估干擾素治療可行性，制定個體化方案。積極科學治療，乙肝可控可愈！

專家簡介：張靜

主任醫師，西安市第八醫院肝病一科主任。現為西安醫學會肝病分會委員，陜西省保健協會病毒性肝炎學組委員，陜西省乙肝母嬰阻斷協會委員，陜西省醫師協會感染科醫師分會會員，西安市醫療事故鑒定委員會成員。