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陽光訊（記者 佟怡）近日，空軍軍醫大學口腔醫院石晉醫生接診了一位特殊的軍屬，4歲的小患者童童。童童因發音不清，音調異常就醫，令人驚訝的是，小小年紀的他竟接受過兩次“舌系帶過短矯正手術”。然而，孩子的發音問題絲毫未見改善。家長焦急萬分，堅信是“手術沒做好”、“舌根那點筋沒剪到位”，強烈要求再次進行“更徹底”的激光治療，認為“剪舌筋”是解決孩子說話不清的捷徑。

知識點一：舌系帶是什么？

在我們舌頭下面那層連接舌頭和口腔底部的薄薄黏膜組織，就是舌系帶。它是一層纖薄的薄膜組織，在說話、吞咽時起到輔助作用，幫助舌頭更靈活地伸縮、卷曲和上抬。

誤區：“剪舌筋”就能口齒伶俐

“孩子說話不清楚？肯定是舌系帶短了，剪一刀就好！”——這種在部分家長甚至非專科醫生中流傳的說法，導致了像童童家長這樣的誤解和過度治療。

真相：發音不清，精準評估是關鍵！

經過詳細的問診與檢查，石晉醫生發現了一個關鍵問題：童童存在輕度聽力障礙。這才是導致他發音不清的真正“元兇”！聽不清或聽不準聲音，孩子自然難以模仿和學習正確的發音。之前的兩次舌系帶手術，不僅未能解決核心問題，反而讓孩子白白承受了痛苦。

專家指出：舌系帶過短并不必然導致發音不清。先天性唇腭裂、孩子年齡、聽力、大腦語言功能、孩子心理發育，甚至家庭語言環境都有可能影響孩子發音的清晰度，因此當孩子出現發音不清時，進行專門的語言功能評估，尋找真正的原因，才能有效改善孩子發音問題。

新生兒“絆舌”，醫生卻說不必手術

剛滿月的安安，在出生體檢時被指出“舌系帶有點短”。初為人父的寶爸（一位常年駐守邊防的軍人）心急如焚，利用短暫的陪產假帶著寶寶四處求醫。多家醫院建議手術矯正且需全身麻醉，一家人陷入了焦慮與糾結中。最終，他聽聞空軍軍醫大學口腔醫院有針對舌系帶過短的“微創激光”治療，便懷著激動欣喜不遠千里趕來。

然而，石晉醫生檢查后給出了意外答復：“目前完全不需要治療！”她解釋，對于1個月的嬰兒，只要不影響吃奶（喂養），就無需過早手術干預。舌系帶的附著位置會隨著寶寶牙齒萌出逐漸后移。盲目過早治療不僅不必要，還可能增加風險。建議家長按時復查，待孩子3歲后進行語音評估，再判斷是否需干預。寶爸懸著的心這才放下。

知識點二：如何判斷“舌系帶過短”？

正確判斷的方法：讓孩子把舌頭伸出口外，如果舌尖因為系帶牽拉，呈現一個中央凹陷的“W”形或心形，那么臨床可診斷為“舌系帶過短”，俗稱“絆舌”。 

誤區：“看到舌尖是‘W’形就一定要剪！”

認為只要觀察到“W”形舌尖，就表示必須立刻手術干預。

真相：“W形”＋影響進食/發音＝必要評估及時治療

舌系帶的位置會隨孩子生長發育而變化，絕大多數舌系帶稍短的孩子發音是完全正常的，單純觀察到“W”形舌尖并非手術的絕對指征。而“絆舌”是否影響進食及發音才是決定治療的關鍵核心依據。如果舌系帶過短嚴重到影響寶寶有效含接乳頭或奶嘴、導致吮吸效率低下（吃奶時間長、易疲勞）、寶寶因攝入不足而體重增長不良及3歲以上兒童明顯發音不清時應及時尋求專業評估和治療。

知識點三：關注術后瘢痕和心理影響！

正確判斷的方法：對于已接受手術的孩子，應關注術后舌功能恢復情況（有無瘢痕攣縮限制活動）以及孩子的心理狀態，杜絕強行治療，注重孩子心理建設，避免因恐懼形成排斥醫院合理治療的負面情況。  

誤區：“手術做完了就萬事大吉”

認為只要做了舌系帶手術，發音問題必然解決；孩子還小不會記得疼痛強行治療就可以。

真相：手術不是終點，后續觀察與心理同樣重要！

對于已經接受過舌系帶手術的孩子，如果沒有形成明顯的限制舌體活動的瘢痕攣縮，通常不會對孩子造成太大影響。然而，需要警惕的是，手術本身造成的瘢痕組織在收縮過程中，有可能反而加重舌系帶過短的程度，導致舌體活動受限的情況比術前更甚。此外，不可忽視的是手術過程本身對孩子心理的潛在影響。無論是局麻還是全麻，手術帶來的疼痛、恐懼和不愉快的體驗，都可能給孩子留下心理陰影，產生焦慮或抗拒醫療行為等負面情緒。

專家提示：發音不清，病因復雜多樣。精準識別“真兇”，避免盲目“動刀”，進行科學干預，才是守護孩子健康成長的正確之道。