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2025-07-17 11:30:41 來源:陽光網-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷 )腦干延髓作為人體的 “生命中樞”,如同掌控生命的 “總閘”,負責調節呼吸、血壓、心跳等關鍵生命體征。由于其結構復雜、神經纖維密集,腦干惡性腫瘤成為神經外科領域極具挑戰性和高風險性的疾病,被視為神經外科腫瘤操作的 “金字塔尖”—— 哪怕是微小的腫瘤壓迫,都可能引發呼吸驟停、血壓劇烈波動、四肢癱瘓等危及生命的癥狀,手術中稍有不慎便會導致嚴重神經功能障礙,甚至致命。
日前,西安交大一附院陸港院區神經外科一病區的王拓教授神經腫瘤團隊,成功為一位 68 歲的腦干腫瘤患者賀某實施了延髓腫瘤完整切除術,讓患者重獲健康。
據悉,賀某一個月前突發不明原因的打嗝,隨后出現頭暈、步態不穩和右側肢體無力等癥狀,且病情逐漸加重,因持續打嗝甚至無法正常進食。期間,他輾轉多家醫院,均因手術難度極高、風險極大,難以確保安全度過手術期而被婉拒。經省內多位神經外科醫生推薦,賀某找到了西安交大一附院神經腫瘤團隊的王拓教授和高珂博士。該團隊在顱內復雜腫瘤治療方面成效顯著,深受省內同行認可,但腦干腫瘤手術仍是神經外科顯微操作的 “珠穆朗瑪峰”。
入院后,王拓教授團隊為賀某進行了詳細的手術耐受性評估和腦干功能評估,制定了周密的手術預案并反復推演手術方案。同時,團隊聯合麻醉科、手術室神經外科團隊,借助腦干電生理監測為手術保駕護航。2025 年 6 月 9 日,手術正式實施。術中,腦干電位監測多次報警,面對危機,手術團隊沉著冷靜、絕不放棄,在腦干電位相對平穩的間隙,于顯微鏡放大十數倍的視野下進行精細操作。在麻醉醫生朱敦教授及電生理監測團隊、手術室吳越護士長、神經外科組長張小榮等人的全力配合下,手術順利完成,實現了延髓腫瘤的完整切除。
術后,在樊毅護士長的精心安排下,數名專科護士為賀某提供了嚴密而細致的護理。患者很快度過危險期,術后恢復情況良好。令人欣喜的是,術后第二天,賀某已能自行下床行走,笑容與自信重新回到他的臉上,家屬們連日緊繃的神經也終于得以放松。
據了解,西安交大一附院陸港院區神經外科一病區已成為以復雜顱內腫瘤治療為主要特色的專業單元。王拓教授帶領的神經腫瘤多學科團隊(涵蓋神經外科腫瘤專業組、頭頸外科、病理科、影像科、放療科、伽馬刀治療中心等),是目前西北地區唯一常態化運行的神經腫瘤團隊,憑借在復雜顱內腫瘤治療領域的卓越表現獲得國內同行認可。
該團隊開展了多項院內及西北首例技術,包括腦腫瘤數字化重建技術、術中超聲實時引導技術、術中顱神經電生理監測技術、聽神經瘤手術耳蝸電圖 & ABR/BAEP 復合監測等,形成了關鍵性的顱底微創數字化重建技術,使復雜顱底腫瘤手術更微創、安全、精準。同時,團隊引進術中多模態圖像引導技術、術中黃熒光技術、電場治療技術、機器人引導活檢技術、功能區膠質瘤術中喚醒技術,建立起膠質瘤安全精準治療平臺,并成功實施西北首例光動力技術治療膠質瘤手術,顯著提高患者生存質量,延長總生存期。
值得一提的是,團隊創新性的腦干安全手術入路技術,結合術中電生理監測技術切除腦干腫瘤,該技術師從著名顱底大師 Spetzler 教授,處于西北領先水平,讓原本被認為 “不可能手術” 的腦干腫瘤有了治愈可能,為地區危重疑難疾病的診治起到重要推動作用。
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