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陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 周莉娜）近日，西安交通大學第一附屬醫(yī)院精神心理衛(wèi)生科傳來喜訊，西北地區(qū)首例伴有嚴重自殺意念的難治性抑郁癥患者在該院“快速抗抑郁中心”成功實現(xiàn)臨床治愈，這一成果標志著西北地區(qū)精神專科臨床技術(shù)取得重大突破。

5月底，為給重度抑郁癥患者提供更快速起效、更優(yōu)化的治療方案，西安交通大學第一附屬醫(yī)院精神心理衛(wèi)生科正式成立“快速抗抑郁中心”。自6月5日起，科室成功實施了西北地區(qū)首例鹽酸艾司氯胺酮鼻噴霧劑治療伴自殺觀念的難治性抑郁癥患者的臨床干預(yù)。目前，已有患者陸續(xù)完成8次完整治療，并繼續(xù)隨診。

30歲的小王便是此次成功治愈的典型案例。他有著長達12年的抑郁癥病史，這12年間，小王反復多次因抑郁發(fā)作在西安交通大學第一附屬醫(yī)院及外院住院治療。他嘗試過多種抗抑郁藥物，還接受了10次電休克治療，然而近3年來治療效果一直不佳，甚至出現(xiàn)了嚴重的自殺想法，多次自殺未遂。入院前，小王再次萌生出強烈跳樓的想法，家人心急如焚，慕名帶他來到交大一附院精神心理科快速抗抑郁中心求治。

入院后，在馬現(xiàn)倉教授和王崴主任的指導下，由高成閣教授、周莉娜副主任、李白嘉博士、毛艷住院醫(yī)師、張森住院醫(yī)師組成的診療團隊對小王進行了全面而詳細的評估。鑒于小王多次足量足療程的抗抑郁治療均效果不佳，符合難治性抑郁癥標準，且當前自殺觀念嚴重、自殺風險極高，經(jīng)與小王及其家屬充分溝通后，團隊決定啟動艾司氯胺酮快速抗抑郁治療。

隨后，小王接受了為期4周、每周2次、每次84mg的艾司氯胺酮鼻噴劑治療。令人驚喜的是，第一次用藥2小時后，小王就感覺低落情緒有所改善；第3次治療后，他能夠高興起來，做事有了動力和計劃，睡眠和飲食也恢復正常，自殺想法完全消失；到第5次治療時，小王覺得心情已經(jīng)恢復到病前的平穩(wěn)水平，并最終完成了全療程治療。

通過漢密爾頓抑郁量表評分可以看出小王病情的顯著變化：第1次評估時為24分（肯定有抑郁癥），第3次評估時降至4分（正常），最后1次評估時僅為1分（正常），達到了臨床治愈水平。小王的成功治愈，充分凸顯了艾司氯胺酮快速抗抑郁和消除自殺觀念的顯著優(yōu)勢。

鹽酸艾司氯胺酮鼻噴霧劑是一種靶向谷氨酸系統(tǒng)的快速起效抗抑郁藥，2023年在中國獲批用于治療伴自殺意念的難治性抑郁癥。它打破了傳統(tǒng)抗抑郁治療起效慢、療效不穩(wěn)定的局限，被譽為“重性抑郁干預(yù)領(lǐng)域的重大進展”。

此次治療的成功，不僅是西北地區(qū)精神專科臨床技術(shù)發(fā)展的重要里程碑，更體現(xiàn)了西安交通大學第一附屬醫(yī)院精神心理衛(wèi)生科在高難精神疾病診療領(lǐng)域的引領(lǐng)作用。未來，該科室將持續(xù)致力于推進精神衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動國家醫(yī)學中心建設(shè)，為廣大患者的心理健康與生命安全保駕護航。