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陽光訊（記者鄭亞雷 通訊員 向婷）近日，西安國際醫學中心醫院傳來一則令人振奮的消息：該院成功救治了一例腎透明細胞癌胃轉移的全球罕見病例，為復雜轉移癌患者帶來了精準治療的新曙光。

體檢風波：古稀老人再遇健康危機

年逾古稀的孫大爺，10來年前就因腎癌切除了一側腎臟。本以為能安享晚年，沒想到最近體檢時又發現“前列腺腫瘤標志物升高”，這讓孫大爺憂心忡忡，不禁感慨：“這回難道又要切前列腺？”

然而，入院后的檢查結果更是讓孫大爺的心情如坐過山車。前列腺并無癌變，但胃部卻出現了問題。檢查結果顯示，孫大爺胃體黏膜存在腫瘤性病變，經病理及免疫組化確診為轉移性透明細胞性腎細胞癌。聽到“腎癌轉移到胃上”的消息，孫大爺臉上滿是疑惑與恐懼。據了解，像孫大爺這種腎透明細胞癌胃轉移的病例，全國報道僅10例左右，全球病例不足60例，屬于臨床罕見病癥。

多學科會診：為患者尋找最優解

面對如此復雜的病情，西安國際醫學中心醫院胃腸外科蔣澤斌主任安慰孫大爺：“您先別著急，我們聯合多學科專家進行會診，評估病情，爭取一個最優化的解決方案。”

研究表明，腎癌孤立性轉移灶患者5年生存率約23% - 35%，而完整切除轉移灶者生存率可提升至73%。這意味著，如果孫大爺的病灶能夠完整切除，獲益將非常大。但治療過程卻讓醫護團隊面臨著雙重挑戰：一方面，病變直徑不足1cm，若采取內鏡微創切除，存在穿孔風險，術后可能仍需再次進行外科手術；另一方面，若通過腹腔鏡手術，難以精準定位病變切緣，開腹手術則創傷大、恢復慢，對孫大爺的身體承受力是極大的挑戰。

雙鏡聯合：創新手術攻克難題

針對這一復雜病情，西安國際醫學中心醫院消化病醫院趙青川執行院長牽頭，組織胃腸外科、消化內科、麻醉科、腫瘤科、核醫學科及病理科組成多學科專家團隊（MDT）。經過充分評估，團隊決定采用“腹腔鏡聯合內鏡手術（LECS）”。

這種手術方式創新性地融合了兩大優勢：內鏡如同“腔內導航”，能夠實時直觀地確認腫瘤位置與范圍，精準標記切緣，確保切除的安全性；腹腔鏡則進行“體外精準操作”，從腹腔外觀察病灶，與內鏡“里應外合”，在完整切除病變的同時，最大限度保留正常胃組織，減少臟器牽拉損傷與術后并發癥。

手術由趙青川執行院長主刀，胃腸外科蔣澤斌主任、消化內科秦士釗主治醫師配合。僅耗時1.5小時，就精準切除了目標病變，術中出血極少。術后次日，孫大爺即可自行下床活動，他激動地說：“之前人一直吊在半空里，現在落地了，踏實了。感謝趙院長和他帶的兵。”

實力彰顯：多學科協作與微創技術并進

此次罕見病例的成功救治，充分彰顯了西安國際醫學中心醫院在疑難腫瘤診療領域的多學科協作能力與微創技術實力。

西安國際醫學中心醫院胃腸外科在趙青川執行院長、蔣澤斌主任的帶領下，聚焦胃腸腫瘤個體化診療。憑借技術與團隊優勢，踐行“活得長 + 活得好”的診療理念，依托常態化多學科診療（MDT）平臺，為患者提供手術、化療、靶向及免疫治療等綜合方案。科室配備3D腹腔鏡、熒光導航系統等先進設備，目前已開展胃腸鏡精查、遺傳風險評估等早篩項目，通過微創技術讓更多患者在延長生存期的同時，提升生活質量。