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西安交大二附院全動脈化搭橋術助力年輕冠心病患者“暢通人生”

2025-06-03 15:12:30 來源:陽光網-陽光報

陽光訊(記者 張華)“才54歲,胸痛兩年一直忍,檢查結果出來全家都慌了!”近日,張先生因嚴重冠心病就診于西安交通大學第二附屬醫院,冠脈造影顯示心臟三支主要血管嚴重堵塞,隨時可能引發心梗。傳統搭橋手術通常采用“靜脈+動脈”組合,但靜脈橋容易老化。考慮到張先生年齡較輕,為提高遠期療效,西安交大二附院心血管外科高峰主任團隊制定“全動脈化搭橋”方案——用更堅韌的動脈血管作為“新生命線”,為患者爭取更優質的生活質量。

手術當日,在麻醉科、手術室多團隊配合下,高峰主任憑借豐富手術經驗,選取左胸壁的乳內動脈搭建前降支橋,用雙側前臂橈動脈完成另外兩處搭橋(乳內動脈-前降支,橈動脈-第一鈍緣支-第二鈍緣支,橈動脈-后降支),“借用”患者前臂與左胸內血管,重新為心臟血管“搭橋修路”。這種“三橋聯建”方案既保證了充足的血流,又最大限度保護了血管功能。此外,術中還同步完成兩項精細手術操作,為嚴重鈣化的血管實施“內膜剝脫術”清除斑塊,對異常心肌束進行“肌橋松解術”解除壓迫。手術歷時4小時,4根動脈橋血管完美吻合,血流監測儀顯示橋血管流量及阻力指標良好。

術后5小時患者清醒,當晚脫離呼吸機恢復自主呼吸,術后第3天即轉回普通病房。術后7天,患者順利出院。

“讓患者一次手術受益終生是我們的追求”,高峰主任表示。近年來隨著生活方式的改變,冠心病發病年齡年輕化趨勢明顯,常規冠脈搭橋手術遠不能滿足年輕患者的長期需求。對于50-60歲的冠心病患者,全動脈化搭橋不僅能挽救生命,更能保障未來20年甚至30年的生活質量。全動脈化搭橋具有三大優勢:具有更長的遠期通暢率,動脈橋10年通暢率達90%以上,是傳統靜脈橋的2倍;取材更安全,避免截取下肢靜脈后出現腿部感染、水腫風險;最大程度避免二次手術風險。真正實現“修橋一次,暢通一生”。

責任編輯:楊晶
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