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2025-03-12 16:42:38 來源:陽光網(wǎng)-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副教授吳寶俊、李陽團(tuán)隊完成了西北首例多發(fā)副神經(jīng)節(jié)瘤切除術(shù),為患者切除了頸靜脈球瘤和頸動脈體瘤,手術(shù)取得成功。
50歲的患者楊女士(化名)因咳嗽入住西安交大二附院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,在完善顱腦CT時發(fā)現(xiàn)腫瘤。經(jīng)多學(xué)科會診,被診斷為多發(fā)副神經(jīng)節(jié)瘤:頸靜脈球瘤+頸動脈體瘤,于是轉(zhuǎn)入耳鼻咽喉頭頸外科治療。
“副神經(jīng)節(jié)瘤是起源于副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腫瘤,是一種少見疾病,在一個患者身上同時發(fā)生頸靜脈球瘤和頸動脈體瘤更是極為罕見,發(fā)病率大約在80萬分之一至100萬分之一。”吳寶俊說。
吳寶俊介紹,檢查發(fā)現(xiàn),楊女士的腫瘤較大,“包圍”著顱底最重要的血管和神經(jīng),危險性高,極易出現(xiàn)術(shù)中大動脈、大靜脈及重要神經(jīng)的損傷,造成災(zāi)難性后果。同時,副神經(jīng)節(jié)瘤本身富含血管,術(shù)中出血較多。因此,手術(shù)難度及風(fēng)險極高。
吳寶俊團(tuán)隊邀請相關(guān)科室專家開展了重大疑難病例討論,制定了手術(shù)實施方案、風(fēng)險預(yù)防及處理措施。
術(shù)中,團(tuán)隊先行切除頸動脈體瘤,再行頸靜脈球瘤切除術(shù),在保護(hù)頸內(nèi)動脈基礎(chǔ)上完整切除腫瘤,并保留了后組顱神經(jīng)功能。“患者術(shù)前有比較嚴(yán)重的面癱,我們術(shù)中發(fā)現(xiàn)其面神經(jīng)鼓室段損傷嚴(yán)重,同時還為其做了面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合術(shù),利用舌下神經(jīng)來替代面神經(jīng)的功能。”吳寶俊說。手術(shù)共持續(xù)10余個小時,最終取得成功。目前,患者已痊愈出院。
“我們將在耳鼻咽喉頭頸外科復(fù)雜手術(shù)領(lǐng)域不斷鉆研,力爭造福更多患者。”西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任任曉勇說。
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