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西北首例血友病伴高滴度抑制物骨科手術在西安交大二附院完成

2025-02-19 11:17:57 來源:陽光網-陽光報

陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,西安交通大學第二附屬醫院骨科中心?脊柱與骨腫瘤病區成功為一位血友病伴高滴度抑制物患者實施手術,術后患者未出現出血過量,疼痛癥狀顯著緩解,傷口愈合,恢復良好,現已出院。該手術的成功實施,實現了西北地區血友病伴高滴度抑制物骨科手術的零突破。

該患者的肘部有一個腫物壓迫尺神經,引發顯著的手部疼痛、麻木、無力,已經嚴重影響了患者的日常工作和生活。血友病患者的體內缺乏或無法正常產生某些凝血因子,導致容易出血并難以止血,一般表現為凝血因子VIII或者凝血因子IX的缺乏,此患者是血友病伴發高滴度抑制物的特殊原因,之前已輾轉多家醫院求治不果。多方打聽后,患者求診療于脊柱與骨腫瘤病區張廷副主任醫師門診并要求手術。

說明: IMG_256 

“血友病伴發高滴度抑制物,圍手術期的出凝血管理是手術成功的關鍵。”患者住院完善相關檢查,張廷副主任醫師、李京住院醫師討論后,結合患者實際情況,選擇了重組活化人凝血因子VII和凝血酶原復合物交替使用的止血方案。醫院藥學部加速審批,迅速從全國跨區域調配來稀缺藥品重組活化人凝血因子VII。

手術中,張廷、李京醫生顯微精細操作,在完整切除腫瘤的同時,保全了神經,并做到了充分止血,降低了術后出血的可能?!靶g后止血是重中之重?!睆埻⑨t生精準地調整重組活化人凝血因子VII和凝血酶原復合物的用法用量,實現徹底止血和防止血栓形成之間的平衡,保障患者安全的同時合理控制花費?;颊呤中g正值春節,春節八天假期是患者術后治療的關鍵期,張廷、李京醫生春節假期輪流來院,及時調整患者的治療方案,保證了假期患者治療不松勁。

張廷介紹:“血友病患者容易出現關節、肌肉、骨骼的出血,對于骨科手術的需求更加突出。”目前,伴高滴度抑制物患者的骨科手術僅在國內個別中心開展,治療病例以個案報道的形式發表。西安交通大學第二附屬醫院骨科中心?脊柱與骨腫瘤病區(原骨二科)作為陜西省以及周邊省區血友病患者的骨科手術中心,將發揮中心優勢,護佑患者生命健康。

責任編輯:唐琨
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