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“小支架”解決“大問題” 打通“大腦生命線”

2025-02-11 20:03:52 來源:陽光網(wǎng)-陽光報

陽光訊( 記者 鄧龍輝 通訊員 賈夢瑤)近日,空軍第九八六醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一例“頸內(nèi)動脈—海綿竇瘺”患者實施“頸內(nèi)動脈覆膜支架植入術(shù)”。

36歲的郭先生,1月前因“打噴嚏”出現(xiàn)右眼瞼下垂、耳鳴、搏動性突眼等癥狀。此后,輾轉(zhuǎn)數(shù)家醫(yī)院進行治療,但效果都不明顯。眼部脹痛以及耳鳴導(dǎo)致郭先生徹夜難眠,精神狀態(tài)極差,思想負擔(dān)沉重。無奈之下,郭先生抱著試一試的心態(tài),來到空軍第九八六神經(jīng)外科就診。

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神經(jīng)外科趙永博主任接診后,立即為患者進行全面的體格檢查及腦血管造影檢查,根據(jù)檢查結(jié)果顯示,診斷患者為“頸內(nèi)動脈海綿竇瘺”(圖一、圖二)。經(jīng)充分評估研討,神經(jīng)外科介入團隊決定為患者實施“頸內(nèi)動脈覆膜支架植入術(shù)”。該手術(shù)操作難度大,技術(shù)要求非常高。

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術(shù)中,在西京醫(yī)院神經(jīng)外科劉偉副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,神經(jīng)外科路洪祿主治醫(yī)師精準定位,找到海綿竇瘺口后,反復(fù)確認,將“顱內(nèi)覆膜支架系統(tǒng)”精準送入預(yù)定部位。支架成功釋放后,路醫(yī)生再次為患者進行造影檢查,結(jié)果顯示支架貼壁良好,海綿竇出血消失,右側(cè)大腦中動脈,大腦前動脈顯影良好(圖三)。手術(shù)歷經(jīng)35分鐘順利完成。

術(shù)后,患者眼球腫脹癥狀迅速緩解,耳鳴、海綿竇出血即刻消失。“耳鳴一消失,感覺‘世界’都安靜了,謝謝醫(yī)生!”患者激動地說道。術(shù)后第3天,患者正常出院。

科普時間

頸動脈海綿竇瘺(CCF)是指海綿竇段的頸內(nèi)動脈破裂后與海綿竇形成的異常動靜脈交通,導(dǎo)致海綿竇內(nèi)的壓力增高,繼而引起為視力下降、進行性上臉下垂、眼麻痹、顱內(nèi)或外出血、顱內(nèi)和眼壓升高等眼部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的相應(yīng)癥狀,如不能及時診治,會導(dǎo)致失明甚至顱內(nèi)出血危及生命。

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責(zé)任編輯:任佳妮
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