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2025-01-10 12:19:59 來源:陽光網-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,陜西省第二人民醫院(陜西省老年病醫院)消化內科為一位老年女性患者實施了內鏡下腸道巨大腫物的結腸黏膜剝離術(ESD),以微創技術為老人祛除了拳頭大的腫物。
患者因間斷腹部不適及大便不成形,在當地醫院檢查發現結腸巨大腫物。當地醫院給出的治療方案是開刀切除部分腸管及腫物,吻合剩余的腸管。患者及家屬拒絕開刀手術,經過打聽來到陜西省第二人民醫院尋求微創治療。
接診后,該院消化內科團隊立即為患者安排檢查,明確病變的性質和周圍解剖關系,確診該結腸腫物的性質以脂肪瘤為主。但因為腫物巨大已引起局部腸套疊和不完全性腸梗阻,需要盡快手術切除病灶,避免急癥出現。為保證手術的順利完成,消化內科團隊與患者和家屬進行充分溝通,同步邀請醫院多個學科的專家進行討論,制定詳細的手術預案,防治術后并發癥,在內鏡微創下完成了此例巨大腫物的結腸黏膜剝離術(ESD)。
手術過程中,消化內科團隊憑借豐富的手術經驗和默契的配合,順利完成腫物的切除,使用鈦夾將創面吻合。在取出腫塊的過程中,由于切下來的病灶太大,難以順利通過乙狀結腸角度很大的轉彎處,術者先用分塊法切除部分瘤體,再將剩下的大塊病灶完整取出,最終取出來的腫塊大小約6.0cm×7.0cm。
該院消化內科主任吳穎介紹,內鏡下黏膜剝離術(ESD)是一項微創技術,也是難度較大的四級消化內鏡技術之一,適用于消化道多部位的黏膜下良性腫瘤、黏膜早癌及具有癌變傾向病變的切除治療。目前,該科室已成熟開展內鏡下黏膜剝離術(ESD),積累了豐富的臨床經驗,可為患者提供更加安全、優質、高效的服務。
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