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交大二附院神經免疫新療法讓吉蘭巴雷綜合征患者獲新生

2024-09-29 11:00:52 來源:陽光網-陽光報

陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,在一場與時間賽跑的醫療救援中,西安交通大學第二附屬醫院神經內科二病區成功運用神經免疫新療法,為一名吉蘭巴雷綜合征患者點亮了生命之光。這一創新醫療成果不僅彰顯了該院在神經免疫疾病治療領域的卓越實力,也再次證明了科學與人文關懷并重的醫療理念。

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9月16日,西安交大二附院神經內科二病區驟然響起急促的鈴聲。住院總堅雅婷醫生接到急診科急會診電話,得知患者是一名37歲的藏族男性,體重達90千克。3天前有上呼吸道感染及腹瀉病史,隨后出現進行性加重的四肢癱瘓、吞咽困難和氣短癥狀。因當地醫院診斷救治困難,家屬連夜奔波1300公里,將患者送至西安交大二附院。經堅雅婷醫生會診,初步考慮為吉蘭巴雷綜合征?;颊咂鸩〖薄⒉∏檫M展迅速,神經內科值班醫護人立即將其收治入院,迅速完善影像學及肌電圖等檢查。結合病史、查體及輔助檢查結果,明確診斷該患者為吉蘭巴雷綜合征。入院后不久,患者氧飽和度下降至90%,四肢肌力僅為2級,病情危重,隨時可能出現呼吸衰竭。張桂蓮主任醫師向患者家屬充分告知病情的兇險程度。因病情需要,需盡快給予血漿置換或輸注丙種球蛋白,但患者身為少數民族,拒絕接受血制品,情緒波動較大,家屬眼含淚花,一再懇求卜寧副主任盡力救治患者,甚至偷偷將現金塞入醫生口袋。卜寧發現后,立即將現金交給主管護士王曉娟,存入患者住院賬戶。

卜寧向患者家屬介紹了醫院神經免疫亞專業目前開展的新療法——新生兒受體(FcRn)拮抗劑。該療法可以清除致病性IgG抗體,在神經免疫疾病治療方面具有獨特優勢和顯著療效。經患者及家屬知情同意后,為其輸注新型生物制劑艾加莫德,輸注過程十分順利。在生物制劑輸注第一天,患者病情不再進展,自我感覺氣短癥狀減輕;從第二天起,患者四肢肌力逐漸恢復,可抬離床面;到第七天,患者已能獨立在病房行走及如廁。短短一周內,病情實現逆轉,讓患者重獲新生。患者妻子為表達感激之情,特意在青海定制精美錦旗,不遠千里奔赴西安贈予神經內科二病區醫護團隊。

神經免疫相關疾病病情疑難復雜,通常進展迅速。若能得到及時救治,可改善患者預后;反之,則致殘、致死率高。在神經內科展淑琴主任為主的新一屆科室領導班子的帶動下,神經內科成立了由卜寧副主任牽頭的神經免疫亞專業。團隊成員袁思醫師成功申請并獲批 “新生兒受體拮抗劑在神經免疫疾病應用”2024年院級新技術新療法項目。該項新療法已成功救治重癥肌無力全身型、類風濕性關節炎合并特異性炎性肌病、自身免疫性腦炎、急性、慢性吉蘭巴雷綜合征、MGUS相關周圍神經病等多種神經免疫相關疑難危重患者。新生兒受體拮抗劑相較于傳統免疫治療中的丙種球蛋白,起效更為迅速,靜脈輸注安全且起效快,避免了血漿置換的有創操作以及受制于血漿數量有限不能滿足臨床需求的弊端,極大地改善了患者預后,挽救了多個家庭,使其免受因病返貧的困擾。神經免疫亞專業輻射本省及青海、甘肅、山西等地,眾多患者慕名前來就醫,提高了我院神經內科在西北地區的聲譽。

責任編輯:佳佳
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