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近期肺炎支原體感染人數較多，與此同時，流感病毒、呼吸道合胞病毒感染也逐漸呈上升趨勢，多種呼吸道病原體感染高發，患兒應如何選擇用藥？12月8日，記者采訪了西安市兒童醫院呼吸內科一病區主任、主任醫師孫欣榮 。

冬季是兒童呼吸道感染性疾病的高發季，如何避免及預防呼吸道感染？孫欣榮說，冬季是呼吸道感染的高發季節，兒童要佩戴口罩、手衛生等非藥物干預措施應在感染性疾病流行季節持續進行。其次是手衛生，應培養兒童養成洗手的習慣。

保持社交距離可以有效阻擋呼吸道病毒的傳播，要讓兒童養成良好的社交禮儀，如咳嗽或打噴嚏時要遮住口鼻，避免與他人密切接觸，日常應注意開窗通風，保持室內空氣流通。增強自身免疫力，抵御病原體侵襲也是十分重要的。

接種疫苗也可有效預防呼吸道感染，如接種13價或23價肺炎鏈球菌疫苗、在流行季節前接種流感疫苗等。

多種呼吸道病原體感染高發，應如何選擇用藥？孫欣榮說，肺炎支原體的一線治療藥物為大環內酯類抗生素，其中的代表藥物就是家長熟知的阿奇霉素，但在這個呼吸道病原混合感染的季節，并非所有的發熱、咳嗽都是肺炎支原體引起的，阿奇霉素這類藥物對于流感病毒、腺病毒等感染無效，如發生流感病毒感染，有效的治療藥物為奧司他韋、帕拉米韋等，而重癥的腺病毒感染需要靜脈輸注人免疫球蛋白，呼吸道合胞病毒感染后的氣道管理也十分重要，如患兒病程較長，應警惕混合細菌感染的可能。因此，如患兒持續高熱不退，并伴隨呼吸道癥狀，應及時到醫院就診，明確病原后合理用藥。（記者 張毅偉）