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68cm橡膠水管吞入腹中 西安國際醫學中心醫院腹腔鏡微創手術緊急施救

2023-09-01 21:34:38 來源:陽光網-陽光報

陽光訊(記者 鄭亞雷)“做醫生這么多年,可以說見過各式各樣的腹內異物,這一次真的是很兇險!”西安國際醫學中心醫院消化病醫院普外科主任,有著三十多年從醫經驗的賈宗良教授,從患者體內取出異物時,也不由得倒吸一口涼氣。

“是個中年女性患者,夜間急診收治的,家屬告知是吞了管子。已經在外院嘗試內鏡下治療,但未能成功取出。”賈宗良主任結合內鏡下檢查及患者病情,考慮異物太大,建議進行外科手術治療。

患者家屬對于外科手術比較排斥,一是害怕開刀會進一步刺激患者,增加心理壓力,二是害怕開刀后腹部留下的手術瘢痕,因此猶豫不決。時間不等人,每耽誤一分鐘,患者發生意外的風險就高一分。為打消家屬疑慮,盡快救治患者,賈宗良主任同患者及家屬充分溝通,說明病情,可以考慮先進行腹腔鏡手術,爭取采用微創方式解決問題,不到萬不得已,不采用傳統開刀手術。

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征得患者及家屬同意后,賈宗良主任帶領團隊做好術前準備后即開始腹腔鏡手術。術中腹腔鏡探查發現,患者胃部明顯擴張,可見條索狀異物迂回曲折,層層盤旋,異物又長又大,腹腔內空間很小,腹腔鏡取出存在一定的困難。考慮到患者及家屬的顧慮,賈宗良主任決定迎難而上,爭取在腹腔鏡完成該手術,盡最大可能降低患者創傷,爭取以最小的創口完成。

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手術操作中于胃前壁局部切開胃壁,進入胃腔,切口約2-3cm,因異物較長,直徑較大,夾取困難,經過反復嘗試,尋到異物一端,夾取固定后,小心翼翼將其取出胃腔,歷時約半小時,順利將異物取出體外,并縫合胃壁切口,未使用任何高值器械。在賈宗良主任帶領下,消化外科五病區(普通外科)團隊順利完成該例難度較大的胃內異物取出術,異物為長度68cm,直徑近2cm的橡膠水管。術后患者恢復順利,3天后開始進食,目前已康復出院。

賈宗良主任提醒,誤吞異物多發于兒童或老年人群,發現情況后切勿掉以輕心,應第一時間前往醫院及時進行處置,以免耽誤治療。

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責任編輯:瑞瑞
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