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小小節育環 惹出大麻煩

2023-07-21 09:40:04 來源:陽光網-陽光報

陽光訊(記者 鄭亞雷)“上環”這個詞相信大家都不陌生,這個“環”的學名其實叫“宮內節育器”,是一種放置在子宮腔內的避孕裝置。大多數女性都以為放置節育器后就可以一勞永逸安枕無憂,殊不知它一旦“超期服役”,有可能危及自己的生命安全。

“失蹤的”節育環

20年前,羅女士產后放置了宮內節育器,但不久后懷有二胎,羅女士以為節育環自行脫落,便沒有在意。10年前,因無生育要求,羅女士再次進行節育手術,5年后由于身體原因再次取環、上環。長時間的來回折騰,羅女士下腹部時有疼痛,十幾年間輾轉多家醫院治療都沒完全治愈,一直反反復復。

近日,羅女士幾經輾轉來到長安區醫院婦產科二病區楊麗珍主任處就診。經評估后收住入院,入院后經過一系列的檢查,結果讓所有人大吃一驚:在羅女士的子宮和腸管內竟都發現了節育器,也就是說羅女士體內多年來竟埋藏了兩枚節育環!

“三鏡”聯合,妙手取環

針對羅女士的特殊情況,楊麗珍主任團隊協同多學科進行MDT會診深入討論。因其中1枚節育器部分異位腸腔,普外科陳怡主任考慮:節育器長期異位,致腸粘膜慢性損傷,周圍粘連嚴重,術中可能取出困難,不排除造成其他臟器損傷,術中修補后損傷處愈合不良,也可能引起腸瘺等。經討論決定,楊麗珍主任聯合普外科陳怡主任、消化科喬小偉醫師共同為羅女士行宮腔鏡、腹腔鏡、腸鏡三鏡同臺聯合探查取環術。

術中,見盆腔粘連、腸粘連,呈冰凍骨盆,分離粘連探查到腸管表面,未見明顯異物,臺下請消化科喬小偉醫師行腸鏡定位,在乙狀結腸處見到了部分金屬節育器,1/3位于腸腔,2/3嵌入腸壁。陳怡主任超聲刀切開絳結腸前壁長約4cm切口,可見“O”型節育器致密嵌入腸壁,無法取出,遂切斷節育器鋼絲,拉絲長約70cm,終于將這枚消失的節育器取出。隨后行宮腔鏡檢查,順利又取出愛母環1枚!手術順利完成。

整個手術過程,三科醫生分工配合緊密協同,共同完成了長安區醫院首次三鏡同臺多學科協作的手術。術后患者恢復良好,未發生并發癥。得到患者及家屬的一致贊揚和感謝。聽醫生講起手術中的經過,羅女士也感到后怕:“如果不是楊麗珍主任的當機立斷和豐富的手術經驗,她自己都不知道體內竟有兩枚節育環,要是只取出宮腔內節育器,而另一個留于腸腔內,那腹痛不知還要到何時。再次感謝長安區醫院的手術團隊?!?/p>

節育器也有保質期,“超期服役”危害大

隨著年紀的增長,女性的子宮會逐漸萎縮,但是節育環的大小不會變。所以,節育環是有保質期的。在此,長安區醫院婦產科二病區溫馨提醒廣大女性:除了了解節育環的使用年限,杜絕超期服役外,定期檢查非常重要!節育環極有可能發生變形、異位,子宮異常出血、疼痛,甚至形成結石、肌瘤、粘連等。上宮內節育環的女性朋友最好定期到醫院復查B超,確定節育環的位置是否正常。如果出現移位,需及時進行處理,避免釀成大禍。

責任編輯:雯雯
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