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西安交大二附院多措并舉 全力保障患者救治

2022-12-31 14:19:05 來源:陽光網—陽光報

  陽光訊(王妮 記者 鄭亞雷)當前,西安市疫情防控和醫療救治工作正處于最關鍵、最緊張的時刻。近期,西安交大二附院接診急危重癥患者數量持續增加,作為陜西省內醫療領域的“排頭兵”,西安交大二附院統籌資源、全面堅守、全力保障,黨政齊心統一部署,全院廣大干部職工上下一心,積極應對,調配人員設備、調整科室結構、擴容重癥床位設備、加強人員培訓、加強互聯網平臺問診、暢通轉診、積極進行健康知識普及,多項措施并舉,迅速提升救治能力,以“保健康、防重癥、防死亡”為目標,全力保障患者的醫療救治工作,以實際行動守住生命健康的最后一道防線,全面體現國家醫院的責任擔當。
  
  全院聯動 統籌救治資源
  
 
  12月來,“新十條”出臺后,該院每日發熱門診接診量過了以往的10倍,高峰時期達到700多人次,作為醫院接診前哨的急診科,診療量也一下子增加了兩倍之多,隨著接診量持續增加,人力和救治資源受到極大的挑戰。針對發熱患者高峰時段排隊現象,在醫院疫情防控領導小組和人力資源部的統一協調下,在全院抽調各科室醫護人員支援發熱門診,全方面保障發熱門診、急診的救治力量。
  
  而隨著目前新冠患者就診人數激增,危重癥患者也不斷增多,患者在急診科的積壓現象也成為亟待解決的問題。為優化收治流程,暢通“出入口”,確保急診轉診暢通,12月28日,領導班子并相關部門負責人召開應對近期新冠病毒感染患者激增現狀協調會。要求全院上下迅速進入戰斗狀態,最大限度挖掘醫療資源,全面做好極限應對。為了實時了解全院醫療動態,適時調配全院資源,醫務部、人力資源部整合各臨床科室每日報送的數據,及時匯總,分析患者收治情況、可用床位數、可用人力資源等重點數據。黨委書記院長親自帶隊到一線進行業務指導,掌握發熱門診、急診、重癥病房的接診情況,搶救情況,藥品、設備保障情況等。院領導輪流值班,每日在急診科現場督導,負責對急診滯留患者進行協調轉診,暢通急診留觀病房與住院部各科室分流患者的通道。解決目前急診患者滯留問題,為急診救治騰出空間。
  
  擴容重癥床位  增加整體收治能力

  
  在經過了發熱門診超負荷運轉、醫護人員因感染減員的艱難日子,西安市的新冠感染高峰逐漸趨于平穩,由于病程的發生發展規律,近期又迎來了新冠患者住院需求高峰。為了解決床位需求,救治更多的新冠患者,院領導統籌全院救治資源,不斷擴容可救治床位,在西一樓和西二樓滿員的情況下,將耳鼻喉科一個病區50張床位作為呼吸科第四個病區,優先開放干部病房和中醫科作為急診患者轉診收治單元,擴大醫院的整體收治能力,同時加快住院患者周轉率,盡可能釋放更多床位給緊急的患者,盡一切力量保證每一位患者能夠得到及時有效的治療。
  
  對于急危重癥患者的救治實行全院統籌、動態調整。醫院按照主管部門要求,做好醫療資源的準備工作,尤其是重癥醫療資源的儲備,院領導統籌呼吸與危重癥醫學科、重癥醫學科、急診科等科室力量,對需要住院的危重癥患者集中收治,統一管理。除了確保現有的綜合ICU、急診ICU、RICU監護單元集中收治,迅速統籌其他專科ICU床位,如NICU、PICU納入統一管理。同時,醫務部還摸排了全院范圍內 “可轉換ICU床位”,推動各專科病區內預留一定數量的搶救室床位作為重癥患者救治床位,千方百計做好重癥醫療資源擴容。除了床位,對于呼吸機等不可或缺的急救設備,醫院也統籌管理,統一調配,最大限度將現有設備使用到位。并緊急采購一批急救設備,保證危重癥患者救治。同時加快重癥患者的周轉,治療有好轉或符合轉出或出院指征的,及時轉出或出院,留出更多的重癥資源給更需要的患者。
  
  培訓指導  迅速提升專業救治能力
  

  
  除了床位和設備的擴容,醫護人員擴容也是救治能力提升的關鍵因素,在提升救治能力方面,醫院以科室為單位,分批次對全院醫師進行新冠診治知識培訓,抽調一部分醫生在重癥醫學科輪轉,迅速提升醫護專業救治能力和水平。醫護人員完成新冠救治相關知識培訓后,分批次開展跨專業收治新冠肺炎感染患者。同時也擴充重癥病房得醫護資源,保證重癥患者的救治人力。要求各科室拿出相當比例的床位數用于新冠感染患者住院床位,內科專業作為第一批次開始收治患者,外科專業作為第二批次做好收治準備。
  
  多學科協作  每日查房會診
  
  為保障全院重癥患者的及時有效救治,醫院成立了由感染科、重癥科、呼吸與危重癥醫學科、兒科等學科專家參與的6個新冠專家團隊,結合樓宇分布及專業,制定了呼吸相關專業分片區會診方案,每個專家團隊包片若干臨床科室,通過分片區方式對各科室新冠合并呼吸系統癥狀患者進行會診,協助制定診療方案,各片區內如有患者需要會診,可根據患者病情需求,通過線上或線下申請專家團隊進行會診指導。對于病情特別嚴重或復雜者,由科室提交醫務部,由醫務部組織院級專家會診團隊,每日進行院級討論會診。通過學科協作,積極保障患者診治規范,保障患者的生命安全。
  
  醫院通過床位、設備、人員培訓、多學科會診協助等措施,保障了新冠患者的救治。
  
  線上診療  減輕就診壓力

  
  12月27日16點,西安交大二附院主治醫師任鵬宇正在通過西安交大二附院互聯網醫療服務平臺“西北健康”開展在線問診。手機中不斷有病人發來的圖片資料和問題,任鵬宇耐心地解答著病人的各種問題。
  
  為充分發掘優勢醫療資源,滿足患者的就醫需求,緩解發熱門診的就診壓力,自12月11日互聯網診療最新政策公布后,西安交大二附院不斷升級完善互聯網醫療服務平臺功能,在互聯網醫院常態化診療順利運行的同時,專門開設了“病毒性感冒專病診區”,患者只要通過微信搜索小程序“西北健康”,登錄后點擊首頁“病毒性感冒專病診區”即可預約在線問診,實現與醫生線上無障礙溝通。
  
  早在2022年1月,西安交大二附院就推出網上診療服務,為患者提供特殊時期的在線問診服務。患者不僅可在醫院互聯網醫療服務平臺享受優質的醫療服務,還能實現線上處方開立,藥品配送服務,足不出戶就可享受西安市三環內藥品免費配送到家服務。12月11日“病毒性感冒專病診區”首診服務上線后,先后有呼吸與危重癥醫學科、感染科、重癥醫學科、婦產科、兒科、心內科、眼科等醫生加入在線問診行列,單日在線診療服務量達到60—90名。
  
  西安交大二附院充分挖掘優勢醫療資源,安排專家提供線上問診咨詢以及送藥上門服務,減少了患者線下就醫和排隊時間,降低交叉感染風險,有效緩解發熱門診和急診的接診壓力,解決患者的燃眉之急,改善醫療服務的可及性。
  
  暢通轉診  彰顯國家隊擔當
  
  按照西安市疫情防控指揮部辦公室12月21日下發的建立省部級醫院分區包片工作機制和西安市新冠疫情分級分類診療方案的文件要求,二附院作為國家隊的省級三級綜合醫院,需負責新城、未央、鄠邑、高陵四個片區患者就診、轉診及技術支持或會診工作。接到通知之后,醫院黨政領導指令醫務部迅速落實,制定相關工作流程和運行機制,并主動對接四區縣衛生局醫政科,表達了醫院全力積極配合政府工作的態度。
  
  12月24日,醫院接到高陵區用救護車送來的一名34歲男性患者,該患者患新冠感染并呼吸衰竭,血氧飽和度極低,由于情況非常危急,患者情況緊急,高陵方面一邊急送病人,一邊電話溝通,說話間病人就到了醫院發熱門診,病人到達之后,醫務部副主任同艷妮立刻聯系床位,由于當時所有可以收治重癥病人的病區全部床位已經占滿,而患者的病情不容等待,如不能得到及時救治,隨時會有生命危險。經過與呼吸與危重癥醫學科、重癥醫學科等多方協調,決定為患者緊急新開備用病區。床位問題解決后,已是周六晚九點,經過人力資源部、護理部等部門努力,緊急召集休班的醫護人員來院,醫務部多方協調配備了設備,最終將病人收治入院,得到了妥善處置的病人也在規范治療后病情有了緩解。
  
  此后,醫院陸續接到四區等的會診指導求助,有急腹癥等疾病,醫務部協調相關專家妥善進行遠程指導,將可以在基層解決的基礎救治留在基層解決,解決了包片區域內的醫療求助。
  
  健康知識普及 助力疫情防控

  
  群眾掌握疫情防控知識是切斷傳染病傳播、控制流行的重要環節。三年來,公眾對于病毒傳播途徑、個人防護知識已經有了很高的普及率,健康意識和素養有了很大提高。當醫院的工作重點轉移為醫療救治時,幫助公眾減少恐慌情緒,增強戰勝疾病的信心也成為醫院的一項工作。
  
  西安交大二附院做出了有計劃的醫學科普安排。關注政府新聞發布消息和互聯網上的熱點話題,宣傳部主動與科普專家聯系,邀請呼吸、感染、小兒科、藥學部、全科醫學科、中醫科、皮膚科、消化科、心血管內科、病理科等專家圍繞患者感染新冠病毒后的治療、康復、用藥、注意事項等相關內容,撰寫一批優質科普內容,回應公眾關切。制作精良的科普作品和短視頻,充分利用官方媒體矩陣開展科普宣傳,持續發布優質原創科普稿件,引導幫助百姓正確認識新冠感染,積極做好防護,減少惶恐;加強與媒體互動,共同形成強大的科普傳播矩陣。
  
  僅12月,醫院自媒體平臺共發出居家治療、用藥指導、特殊人群保護等原創科普文章40篇,其中4篇微信科普文章閱讀量超過了10萬+,擴大了二附院新冠科普的影響力,也助力國家的新冠防治。
  
  作為國家級醫院,西安交大二附院人牢記人民至上,生命至上的宗旨,肩負使命,責無旁貸,“全院一盤棋”共同直面洶涌襲來的疫情高峰。疫霾終將過去,春天定會到來。新年即將到來,二附院人將在黨政共同的領導下,迎難而上、精準施策,以人民的需要為導向,以更加堅定的抗疫信心,更加堅決的救治行動,更好地維護人民群眾的健康!
  
  編輯:程珂
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