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2歲娃反復(fù)咳嗽 元兇或是“珍珠奶茶”
2022-11-01 18:18:37 來(lái)源：陽(yáng)光網(wǎng)-陽(yáng)光報(bào)
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陽(yáng)光訊（王少華 姜煒琦 記者 鄭亞雷）清冷之秋，很多人都喜歡來(lái)杯“珍珠奶茶”。但，1歲半的孩子能喝嗎？自從女兒半年前喝珍珠奶茶時(shí)被嗆住，小丸子（化名）的父母至今心有余悸，而且娃近一個(gè)月來(lái)持續(xù)咳嗽，藥吃了、霧化也做了，病情仍然反復(fù)、加重。
2歲娃連續(xù)咳嗽一個(gè)月……
活潑可愛(ài)的小丸子如今2歲，但近一個(gè)月來(lái)卻老是咳嗽。剛開始家長(zhǎng)覺(jué)得孩子咳嗽是常事，就在家里買點(diǎn)兒藥吃，但近10天來(lái)咳嗽明顯加重，咳嗽時(shí)喉嚨里明顯有痰響，抗生素也吃了、霧化也做了，癥狀才剛減輕一點(diǎn)兒，過(guò)幾天咳嗽就又加重了，這可把一家人急壞了……怎樣才能找到病因、徹底治好小丸子的咳嗽？為求進(jìn)一步診治，10月30日中午，一家人帶著孩子來(lái)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院兒童醫(yī)院小兒內(nèi)科就診。
支氣管鏡檢查+肺泡灌洗 20分鐘手術(shù)“好多了”
入住科室后，家長(zhǎng)的一句話——“小丸子半年前喝珍珠奶茶時(shí)好像出現(xiàn)了嗆咳，當(dāng)時(shí)在外院抗感染治療后就好轉(zhuǎn)了，但自那之后，她一吃硬東西就會(huì)咳嗽”，立即引起了主管醫(yī)生的警覺(jué)：“可能存在支氣管異物！”
但胸部CT的結(jié)果表明小丸子的肺內(nèi)病變比較重，同時(shí)通氣也不均勻，確實(shí)存在堵塞，可這個(gè)"堵住氣管的東西”到底是什么，還得在支氣管鏡檢查下才能知道。在和小丸子的父母詳細(xì)溝通病情后，入院第二天一早，小兒內(nèi)科田恬主任便為其進(jìn)行了無(wú)痛電子支氣管鏡檢查。
鏡下，小丸子的氣管壁黏膜十分粗糙，紅腫明顯，右肺中間支有大量白色黏稠分泌物，遂在檢查的同時(shí)進(jìn)行了支氣管肺泡灌洗治療，清除黏稠的分泌物和痰栓，“足足洗出來(lái)3管濃稠的奶酪色痰絮”！田恬主任表示。術(shù)后，灌洗液被送去化驗(yàn)病原，以便讓小丸子后續(xù)的抗感染治療更加精準(zhǔn)。
支氣管鏡檢查+肺泡灌洗液術(shù)，整個(gè)過(guò)程僅用時(shí)20分鐘，醒來(lái)時(shí)小丸子就感覺(jué)呼吸順暢。“好多了，感覺(jué)基本上都不太咳了！”手術(shù)第二天，小丸子的爸爸給查房的田恬主任報(bào)喜道。
醫(yī)生：或與半年前嗆入“珍珠奶茶”有關(guān)
小丸子在半年前有奶茶嗆住病史，那她反復(fù)咳嗽是否跟“珍珠奶茶”有關(guān)呢？“不排除這種可能！”田恬主任直言，因?yàn)檎渲槟滩枥锏男≡ㄋ樾迹┯锌赡苈涞帽容^深，如果孩子咳不出來(lái)的話，這個(gè)渣渣就會(huì)變成一個(gè)隱性的感染源，容易出現(xiàn)反復(fù)的感染、炎癥，導(dǎo)致孩子咳嗽、呼吸不暢等。
田主任建議廣大家長(zhǎng)，盡量不要給2歲以內(nèi)的孩子喝奶茶，同時(shí)避免食用瓜子、花生、核桃等堅(jiān)果，因?yàn)楹⒆拥耐萄史瓷溥€不是很協(xié)調(diào)，這些硬質(zhì)食物碎屑容易掉落到氣管里；3歲以上的孩子應(yīng)“食不言寢不語(yǔ)”，尤其是坐車時(shí)盡量不要吃東西，以免氣管嗆入異物。另外，如果孩子出現(xiàn)超過(guò)一個(gè)月以上的咳嗽，家長(zhǎng)一定要提高警惕、明確病因，可以通過(guò)現(xiàn)代化的支氣管鏡檢查（兒童電子支氣管鏡的直徑細(xì)小，最細(xì)的僅有2.8毫米），不僅很直觀，還可以做細(xì)胞刷片和肺泡灌洗，留取病原學(xué)基因測(cè)序（NGS）。
編輯：佳佳