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許懷利：早期胃癌篩查旳先行者
2022-03-24 12:58:12 來源：陽光網(wǎng)-陽光報
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陽光訊（ 周養(yǎng)俊 記者 鄭亞雷）在陜西醫(yī)療界，只要提起通用環(huán)球醫(yī)療西電集團(tuán)醫(yī)院消化道早癌篩查室主任許懷利，大家都會翹起大拇指。
許懷利是陜西早期胃癌篩查的先行者，他現(xiàn)為全國早期胃癌篩查應(yīng)用研究中心專家、全國消化道早癌防治中心聯(lián)盟成員、陜西省醫(yī)學(xué)會內(nèi)鏡分會委員、陜西省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)分會常委、國家消化病臨床研究早期胃癌篩查項目協(xié)作中心負(fù)責(zé)人、陜西省保健學(xué)會早癌篩查分會委員、陜西省整合消化病專委會常委、陜西省抗癌協(xié)會內(nèi)鏡專委會早癌學(xué)組委員、陜西省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會委員……
從初出茅廬的專科生成長為大名鼎鼎的胃癌篩查專家，許懷利是如何走完這漫長的求索之路的呢？
學(xué)習(xí) 使他不斷成長進(jìn)步
1986年，陜西省衛(wèi)生學(xué)校(西安醫(yī)學(xué)院前身）畢業(yè)的許懷利被分配到西電集團(tuán)醫(yī)院，先后在心電圖室、大內(nèi)科、消化科工作。參加工作不久，許懷利就感到了理論知識的貧乏。他清楚，只有發(fā)奮學(xué)習(xí)，才能不斷提高自己，在業(yè)務(wù)方面才能更上一層樓。于是，他把學(xué)習(xí)放在了第一位，白天工作，晚上讀書，禮拜天、節(jié)假日都用在了看書學(xué)習(xí)上。這樣他還覺得慢，于是在1992年考入大學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，1995年畢業(yè)后又參加了陜西中醫(yī)藥大學(xué)在職研究生的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)豐富了他的知識，使他明確了前進(jìn)的方向，也使他對自己又有了更新、更高的要求。在學(xué)習(xí)的過程中，他對消化治療研究產(chǎn)生了濃厚的興趣，并希望自己在這方面有所建樹。2000年，許懷利正式從事消化內(nèi)鏡診療工作后，先后到北京友誼醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、西京醫(yī)院、上海市六院、武漢同濟(jì)醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)，并且多次參加學(xué)術(shù)交流活動。在西電醫(yī)院工作的三十多年，許懷利從來沒放松過學(xué)習(xí)。
下功夫 就一定會出成果
許懷利的研究重點(diǎn)為消化系統(tǒng)疾病治療方向，消化道早癌篩查是他的主要工作內(nèi)容之一。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤。在我國，胃癌發(fā)病率排名第2位，僅次于肺癌，每年約有40萬新增胃癌患者。
許懷利在診治病人時發(fā)現(xiàn)，胃癌多發(fā)于40歲以上人群，由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌感染原因，使得近年來胃癌發(fā)病呈現(xiàn)年輕化傾向。臨床治療，也使許懷利清楚地認(rèn)識到胃癌是嚴(yán)重威脅我國市民健康的重大疾病，但是，如果胃癌能早期發(fā)現(xiàn)，患者的五年生存率將會高于90%，因此胃癌不可怕，關(guān)鍵是要早診早治。許懷利在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了我國胃癌患者的現(xiàn)實(shí)情況，每當(dāng)看到這些患者痛苦的表情，他都揪心似的難受。他說“作為一名醫(yī)生，我覺得自己有責(zé)任和義務(wù)幫助這些患者脫離痛苦，恢復(fù)健康”。
學(xué)習(xí)和實(shí)踐，使許懷利有了一定的知識儲備和經(jīng)驗(yàn)積累，工作中他也不斷給自己加壓，最終把研究方向確定在消化道早癌篩查研究和幽門螺旋桿菌專病臨床研究上。
2018年許懷利負(fù)責(zé)承擔(dān)了陜西省衛(wèi)健委科研課題項目“胃鏡聯(lián)合病理活檢提高胃癌前期變化診斷準(zhǔn)確率的研究”。
2003年，許懷利承擔(dān)了西安市科委課題“中西醫(yī)結(jié)合介入治療原發(fā)性肝癌臨床規(guī)律應(yīng)用研究”。
2017年許懷利作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)面上項目“血清ABC法聯(lián)合內(nèi)鏡篩查早期胃癌臨床應(yīng)用”。目前已收集了較多病例資料，并且初步研究發(fā)現(xiàn)血清胃功能測定聯(lián)合胃鏡檢查為早期胃癌診斷具有廣泛的應(yīng)用價值。該項目作為陜西省衛(wèi)健委2019年早期胃癌篩查專項上報陜西省財政廳，目標(biāo)人群為保潔人員、保安人員及進(jìn)城務(wù)工人員。
2020年許懷利作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)陜西省科技廳項目“胃功能、幽門螺桿菌檢查聯(lián)合MG-7免疫組化篩查早期胃癌臨床應(yīng)用研究”。
2021年，許懷利作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)了西安市科技局項目“二聯(lián)高劑量聯(lián)合益生菌清除幽門螺旋桿菌的臨床應(yīng)用”。
許懷利常說：“不管什么事情，只要你下功夫去做，就一定會有成果，都會對你的努力有一個交代。”這些項目在許懷利和他的同事們艱苦努力下，都取得了顯著成績，受到了相關(guān)部門的表彰獎勵。
2021年11月1日，西電集團(tuán)醫(yī)院順利通過國家消化疾病臨床研究中心、中國健康促進(jìn)基金會評估驗(yàn)收，全國（首批）消化道早期胃癌篩查應(yīng)用中心及國家消化道早癌防治中心正式落地。屆時，中心將通過一些列措施讓百姓在身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)即可方便地接受消化道腫瘤篩查，加強(qiáng)常見惡性腫瘤防治，從而改善消化道腫瘤高發(fā)的現(xiàn)狀，真正把消化道腫瘤早篩早診早治的國家計劃推行落到實(shí)處。
為此，許懷利在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，帶領(lǐng)團(tuán)隊多年致力于研究消化道早期胃癌篩查方法，積極參與科技部項目，開啟早期胃癌篩查評分系統(tǒng)新方法，通過胃蛋白酶I、胃蛋白酶2、胃泌素一17眹合幽門螺桿菌檢測判斷高危人群、中危人群、低危人群。在西安率先開展早期胃癌篩查門診和幽門螺桿菌門診，造福廣大患者。他們還通過舉辦陜西省消化道早癌篩查研討會，使醫(yī)務(wù)人員了解篩查流程，更好服務(wù)患者。
仁愛寬厚 心中永遠(yuǎn)是病人
在西電集團(tuán)醫(yī)院，連住院部里的護(hù)工都知道，每天早晨許懷利總是第一個走進(jìn)病房，而晚上卻是最后一個離開辦公室。許懷利待病人似親人，心里永遠(yuǎn)裝的都是病人。
一天，許懷利剛上班，70多歲的杜先生匆匆走進(jìn)他辦公室，詢問后得知老人腹痛難忍，經(jīng)多方治療均無效果，經(jīng)人介紹來到西電集團(tuán)醫(yī)院找消化科的許懷利。經(jīng)消化內(nèi)鏡中心胃鏡檢查，杜先生被診斷為中分化腫瘤，需要進(jìn)行胃大部切除手術(shù)。
杜先生的家屬告訴許懷利，老先生曾到過多家醫(yī)院診治，不但病情沒有控制，情緒還越來越差，家屬甚至還購買了一些廣告藥，病人服用后上吐下瀉，思想負(fù)擔(dān)很重。許懷利仔細(xì)地查看了老人的診斷報告，結(jié)合患者的身體狀況，最終采用保守施治方法，逐漸對病灶根源進(jìn)行有效控制。同時他還制訂患者營養(yǎng)調(diào)節(jié)的食療，與醫(yī)院的治療并重，提高患者免疫力。通過一系列有效方案的施治，老先生身體逐漸恢復(fù)，面容紅潤起來。十天后，老先生心情愉快地出院回家，對生活、工作重新恢復(fù)了信心。他說是西電醫(yī)院許懷利主任給予他第二次生命，是許懷利主任用他高超醫(yī)術(shù)和仁愛仁義之心，讓他看見了活下去的希望。
一位71歲的老人，在其他醫(yī)院治療膽囊問題時，做了胃腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃腸都有多發(fā)性息肉，腸內(nèi)息肉最大一個1.2cm，該院的醫(yī)生建議早點(diǎn)治療。老人在咨詢時得知西電醫(yī)院消化內(nèi)科在胃腸鏡方面的聲譽(yù)高、口碑好，很多患者都慕名前去，于是就選擇西電醫(yī)院許懷利主任做胃腸鏡檢查。許懷利在為其做腸鏡時發(fā)現(xiàn)病人身體的原因，手術(shù)難度很大，腸內(nèi)多個息肉以及最大的息肉位置特殊，不好操作，許懷利給病人家屬說了手術(shù)風(fēng)險，認(rèn)真給病人施行手術(shù)，整個手術(shù)進(jìn)行了1個半小時，累得他滿頭大汗，最終以其精湛的醫(yī)術(shù)和專業(yè)能力，成功完成了手術(shù)，做掉了大小十多個息肉。手術(shù)后，許懷利反復(fù)向病人家屬囑咐注意事項，并且制定了切實(shí)可行的恢復(fù)方案，堅持每天查房了解病人的情況。在醫(yī)護(hù)人員無微不至的照顧下，病人很快恢復(fù)健康，順利出院。老人感動的說：我是幸運(yùn)的，來到一個好醫(yī)院，遇到一個醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的好醫(yī)生，以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療團(tuán)隊，我忠心的感謝許懷利主任，以及西電集團(tuán)醫(yī)院消化內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員，預(yù)祝西電集團(tuán)醫(yī)院越辦越好。
多年來，許懷利對于每一個患者都竭盡全力去搶救，沒有絲毫的馬虎大意。他用自己的智慧和醫(yī)術(shù)抵擋住死神的猙獰，讓生命之花重開。作為醫(yī)生，他以仁愛之心，在平凡的崗位上以高度的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，治療著一個一個患者，挽救著一個一個生命。經(jīng)他手治好的病人不計其數(shù)。當(dāng)人們稱贊他的醫(yī)術(shù)、醫(yī)德時，他總說：“做為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們一定要有醫(yī)德和社會的良知，無論身處何地，也不管遇到什么情況，我們唯一的目的就是為病人除病痛。”
樸實(shí)謙和 關(guān)注群眾健康
熟悉許懷利的人，都說他是一個非常有愛心的人，他為人淳樸善良，成績再大也不驕傲，做人非常低調(diào)，尤其對生活在社會底層的人更是關(guān)心愛護(hù)。
多年的工作實(shí)踐使他認(rèn)識到，對于胃癌的預(yù)防與治療，時機(jī)是關(guān)鍵，若及時發(fā)現(xiàn)高危風(fēng)險并加以控制，胃癌的發(fā)病率和死亡率可大幅下降。所以，做好預(yù)防和保護(hù)工作尤其重要，一定要有意識地早篩、早防、早治。
自從許懷利負(fù)責(zé)消化道早癌篩查室工作以來，他始終堅持把胃癌防治的宣傳和知識普及工作當(dāng)作重點(diǎn)來抓。這些年，他時時刻刻都在踐行國家消化疾病臨床研究中心李兆申院士倡導(dǎo)的，發(fā)現(xiàn)一例早癌，救人一命，挽救一個家庭，幸福一家人。他經(jīng)常帶領(lǐng)自己的團(tuán)隊到蓮湖區(qū)機(jī)關(guān)各部局、各個社區(qū)服務(wù)中心、紅廟坡派出所、桃園路派出所，西電公司所屬各單位進(jìn)行科普知識的宣傳介紹。為了提升三橋車輛廠醫(yī)院、大荔縣醫(yī)院、澄城縣醫(yī)院、寧陜縣醫(yī)院、中鐵一局咸陽中心醫(yī)院、閻良141醫(yī)院等二級醫(yī)院的早期胃癌篩查意識和能力，許懷利帶領(lǐng)他的團(tuán)隊對其進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，并且利用節(jié)假日到豐慶公園、勞動公園開展免費(fèi)義診活動。
2017年，許懷利帶領(lǐng)他的團(tuán)隊在蓮湖區(qū)為100多名保潔員、保安和農(nóng)民工進(jìn)行了免費(fèi)早期胃癌篩查，發(fā)現(xiàn)了2例早期胃癌挽救了2個家庭。
2019年，許懷利帶領(lǐng)他的團(tuán)隊到西電集團(tuán)醫(yī)院扶貧點(diǎn)寧陜縣江口回族鎮(zhèn)冷水溝村義診。這次義診主要是通過血清學(xué)胃功能檢測和碳14尿素呼氣試驗(yàn)了解消化道情況，從而初步判斷胃內(nèi)炎癥和消化功能情況，并進(jìn)一步初步篩查出高風(fēng)險消化道早癌人群。醫(yī)護(hù)人員利用先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)行血清HP抗體檢測和尿素呼氣試驗(yàn)，為當(dāng)?shù)厝罕娏x診。檢查程序簡單，無創(chuàng)無痛，并當(dāng)場出結(jié)果，非常便利。專家現(xiàn)場查看化驗(yàn)單、分析情況，并開醫(yī)囑，必要時開治療處方和設(shè)計治療方案。村民們非常感動地說：“真是太感謝醫(yī)生了！”
在消化道疾病診治領(lǐng)域，許懷利已經(jīng)取得了很大成績，做出了很大貢獻(xiàn)，面對這些他依然不滿足，他覺得前面的路還很長，要做的工作還很多，他決心不斷學(xué)習(xí)，深入研究，爭取在今后的日子里取得更新更大的成績，回報組織對他的培養(yǎng)教育，回報患者及家屬對他的信任和愛護(hù)。
編輯：雯雯