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專家建議無(wú)武漢接觸史慎去發(fā)熱門(mén)診
2020-01-26 16:51:21 來(lái)源：華商報(bào)
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這幾天，隨著新型肺炎病例快速增多，很多人稍有呼吸道癥狀就擔(dān)心自己“中槍”，西安一些大型醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診接診量劇增，就診者排長(zhǎng)隊(duì)，絕大多數(shù)都是虛驚一場(chǎng)。那么，眼下發(fā)燒了，到底要不要去醫(yī)院呢?
重點(diǎn)一：目前來(lái)發(fā)熱門(mén)診排查的 90%都不需要來(lái)
陜西省內(nèi)多位專家的意見(jiàn)是：冬春季節(jié)本身就是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，我們?nèi)粘Ｉ≈薪?jīng)常出現(xiàn)的打噴嚏、流涕癥狀并不是新型肺炎的常見(jiàn)癥狀。如果沒(méi)有武漢接觸史，您更有可能是普通感冒、流感、支氣管炎等等。因此，大家不要稍有不適扎堆發(fā)熱門(mén)診，以免導(dǎo)致交叉感染。
由于冬春季本就是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)期，再加上新型冠狀病毒肺炎的報(bào)道，一些市民稍有不適，就疑神疑鬼，急忙趕到醫(yī)院排查。
專家警示，如果沒(méi)有武漢接觸史，僅有輕度發(fā)熱，建議先在家中觀察，對(duì)癥服藥退熱。此時(shí)，前往醫(yī)院，極有可能有交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，也給有限的醫(yī)療資源增加負(fù)擔(dān)。
“目前來(lái)發(fā)熱門(mén)診排查的，90%都不需要來(lái)。”西安交大二附院感染科主任黨雙鎖建議大家有選擇性的來(lái)醫(yī)院排查。
重點(diǎn)二：95%以上病例與武漢有關(guān) 去過(guò)武漢或從武漢來(lái)
唐都醫(yī)院傳染病科連建奇教授表示，新型冠狀病毒主要傳播方式是經(jīng)飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導(dǎo)致的自我傳播)以及可能的氣溶膠傳播。目前，95%以上新型冠狀病毒肺炎病例都跟武漢有關(guān)系，去過(guò)武漢，或者從武漢來(lái)。從一些聚集性病例的發(fā)病關(guān)聯(lián)次序和醫(yī)務(wù)人員感染的情況判斷，具有人傳人的證據(jù)，且存在一定范圍的社區(qū)傳播。依據(jù)目前的流行病學(xué)特點(diǎn)，中老年人發(fā)病較多，以男性為主，兒童已有發(fā)病，人群普遍易感。
新型冠狀病毒肺炎早期一般癥狀： 發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難，部分患者起病癥狀輕微，可無(wú)發(fā)熱。
嚴(yán)重者：急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。
重點(diǎn)三：發(fā)熱但與武漢無(wú)關(guān)者 應(yīng)居家隔離社區(qū)就診
公眾特別關(guān)注，如何識(shí)別、判斷及就醫(yī)選擇?連建奇教授提出以下指導(dǎo)意見(jiàn)：
1)無(wú)發(fā)熱、無(wú)流行病學(xué)史：注意個(gè)人防護(hù)，增強(qiáng)免疫力
2)無(wú)發(fā)熱、有流行病學(xué)史：居家隔離，監(jiān)測(cè)體溫，必要時(shí)篩檢病病毒核酸，如有任何不適及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診;
3)發(fā)熱、無(wú)流行病學(xué)史：居家隔離，社區(qū)醫(yī)院就診，監(jiān)測(cè)體溫，疾病如有進(jìn)展及時(shí)到就近醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診;
4)發(fā)熱、有流行病學(xué)史：立即定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診，減少人群接觸，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
這里所說(shuō)的流行病學(xué)史，是指與武漢相關(guān)接觸史，在現(xiàn)階段就是指在咳嗽、發(fā)燒等發(fā)病癥狀兩周內(nèi)存在武漢旅游史或武漢發(fā)熱病人接觸史的人。
重點(diǎn)四：冬春本就是呼吸道疾病高發(fā)季 去年11月及12月陜西流感一直高發(fā)
根據(jù)陜西省衛(wèi)健委公布，2019年11月1日至11月30日，全省共報(bào)告法定傳染病25952例，死亡27例。其中，全省共報(bào)告丙類傳染病8種19366例，無(wú)死亡。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的病種依次為流行性感冒、手足口病和其它感染性腹瀉病，占發(fā)病總數(shù)的96.04%。
2019年12月1日至12月31日，全省共報(bào)告法定傳染病109179例，死亡33例。其中，全省共報(bào)告丙類傳染病8種102665例，死亡1例。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的病種依次為流行性感冒、其它感染性腹瀉病和手足口病，占發(fā)病總數(shù)的99.02%。
從之前兩個(gè)月公布的法定傳染病疫情可以看出，流感此前一直高發(fā)。衛(wèi)健部門(mén)的提示一直是“進(jìn)入冬季，氣溫逐漸降低，流感、流腮、水痘等呼吸道傳染病易高發(fā)。”
因此，如果你沒(méi)有武漢接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱流涕等癥狀，更大的可能是感冒、流感等，請(qǐng)居家隔離，社區(qū)醫(yī)院就診，監(jiān)測(cè)體溫，疾病如有進(jìn)展及時(shí)到就近醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診。
無(wú)論是什么原因引起的呼吸道癥狀，大家都應(yīng)該學(xué)會(huì)正確的咳嗽和打噴嚏方式，如：避開(kāi)他人，用手帕或紙巾掩面，如果一時(shí)情急，用肘部衣袖遮掩;不要隨便和他人握手;嚴(yán)禁隨地吐痰。
大家一定要意識(shí)到“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”是防治新冠肺炎的關(guān)鍵，建議公眾盡量不外出、避免去人多的公共場(chǎng)所，特別強(qiáng)調(diào)減少家庭聚會(huì)，外出一定要戴口罩，每天勤洗手、洗臉。
編輯：徐瑞霞