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2019-08-15 19:09:33 來源:陽光網-陽光報
分享到陽光訊(記者 鄭亞雷 實習記者 張媛媛)8月12日,西電集團醫院心血管內科成功為一名38歲不穩定心絞痛的男性患者實施生物可降解支架植入術,術后患者不適癥狀消失,而且完全消除了他多日以來因為要植入金屬支架的憂慮。這是全國采用雙支架對接技術的第五例手術。
38歲的男性患者石先生感到胸悶、胸痛入住西電集團醫院心血管內科,醫生為其冠脈造影發現前降支有90%—95%長病變,常規支架植入適用于該病的治療。但是,患者難以接受支架植入后身體內異物存在的擔心,然而,不放入支架石先生的胸痛狀況就不能緩解,讓石先生陷入憂愁與焦慮之中。
該科徐曉輝主任得知此情況后,他對石先生的病變部位進行反復多次的研究,建議使用一種新型的生物可降解支架來處理冠脈的嚴重病變,同時可以消除他的后顧之憂!患者及家屬也一致要求安裝生物可降解支架。
手術開始后,徐曉輝主任團隊在血管內超聲導管指導下查看患者的病變血管,其中最狹窄處直徑1.8mm,由于生物可降解支架在X線下不能顯影,這給手術人員在支架定位時增加了難度。徐曉輝主任利用IVUS定位,將支架準確釋放,由于患者病變較長,采用了雙支架對接處理技術,術后再次利用IVUS查看支架貼壁良好。整個手術歷時40分鐘,全程患者無不適癥狀。
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生物可降解支架是由多聚乳酸構成的,它的優點在于三年左右的時間可以完全溶解變成水,也就是說體內沒有任何異物。它的另一個優點是血管再狹窄的處理比較簡單,不同于金屬支架和藥物涂層支架,如果再次發生狹窄,可以再放藥物涂層支架,或者重新放生物可降解支架,如果患者屬于再狹窄體質者,也可以選擇冠脈搭橋手術治療。
生物可降解支架主要適應用簡單病變,也就是說血管比較直,沒有分岔,血管壁沒有鈣化,彈性較好的血管。它植入后仍然要口服雙聯抗血小板藥物至少一年以上。
編輯:楊晨雨
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