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交大一附院完成首例“直腸閉鎖內(nèi)鏡輔助下磁壓榨再通術(shù)”

2019-08-12 17:17:57 來源:陽(yáng)光網(wǎng)-陽(yáng)光報(bào)

    陽(yáng)光訊(記者 鄭亞雷 通訊員 張麗 緱永強(qiáng))近日,在“精準(zhǔn)外科與再生醫(yī)學(xué)國(guó)家地方聯(lián)合工程研究中心”主任呂毅教授指導(dǎo)下,西安交大一附院消化內(nèi)科和水祥教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),與普通外科孫學(xué)軍教授、磁外科團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作,順利完成世界首例“直腸閉鎖內(nèi)鏡輔助下磁壓榨再通術(shù)”,解除了此類患者終身帶有腹壁腸造瘺的困惑,解決了目前臨床面臨的一大難題,開創(chuàng)了這一領(lǐng)域臨床診療的新思路。

  60歲的患者崔先生不幸患有直腸癌,及時(shí)接受了“直腸癌根治與末段回腸雙筒外置術(shù)”。手術(shù)后一切順利,身體也很快進(jìn)入恢復(fù)狀態(tài)。醫(yī)生準(zhǔn)備按照常規(guī)診療計(jì)劃進(jìn)行“回腸還納術(shù)”(讓肛門正常排便)的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn)直腸手術(shù)吻合口已經(jīng)完全閉鎖,難以實(shí)施常規(guī)的“回腸還納術(shù)”了。過去,面對(duì)這樣的情況,醫(yī)學(xué)界尚沒有理想的方法解決,這就意味著崔先生只能終身通過腹壁回腸造瘺口排便,嚴(yán)重影響身體恢復(fù)、生活品質(zhì)。

  崔先生來到西安交大一附院求治,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),崔先生的直腸已經(jīng)完全閉鎖,疤痕厚達(dá)5毫米。傳統(tǒng)用于手術(shù)后吻合口狹窄的消化內(nèi)鏡下擴(kuò)張、支架植入等手段均難以實(shí)施。消化內(nèi)科和水祥教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),與普通外科孫學(xué)軍教授、磁外科團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作,認(rèn)真研究病情與手術(shù)方案,反復(fù)與崔先生溝通,通過消化內(nèi)鏡導(dǎo)引,分別從腹壁造瘺口和肛門兩側(cè)植入磁環(huán),利用磁體相互吸引的原理,進(jìn)行磁壓榨,為崔先生實(shí)施了“直腸閉鎖內(nèi)鏡輔助下磁壓榨再通術(shù)”。

  2周后,奇跡出現(xiàn)了,崔先生閉鎖的直腸被順利打通。隨后,經(jīng)過消化內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張、支架植入等常規(guī)方法的鞏固治療,崔先生閉鎖的直腸已經(jīng)達(dá)到了2.0厘米,為最終實(shí)施“回腸還納術(shù)”,解除腹壁造瘺,恢復(fù)正常人的排便功能,創(chuàng)造了基礎(chǔ)。

  本例磁壓榨手術(shù)成功實(shí)施,經(jīng)過教育部查新權(quán)威機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)檢索,在國(guó)際上尚屬首例。



編輯:楊晨雨

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