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西安市紅會醫院“醫聯體”成果紀實
2019-05-14 10:32:12 來源：陽光網-陽光報
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陽光網—陽光報（鞏四海 王孟飛 趙洪亮 記者 鄭亞雷）“病人不動，專家移動。在家門口就能享受大醫院專家的診療服務……”隨著我國醫聯體遍地開花，患者看病花費在距離上的時間越來越短。擁有百年建院史的西安市紅會醫院，沐浴著醫改春風勇當醫聯體協作平臺建設的先行者、智慧者、開拓者。
西安市紅會醫院以疾病為紐帶，以技術為支撐，以服務為載體，通過人員培訓、技術支持、雙向轉診、服務延伸、健康管理等方式，構建快速、高效、全鏈條的協同救治體系。目前，醫院已與130多家醫療單位簽訂醫聯體成員協議，其中有來自新疆、黑龍江、甘肅、山西、寧夏、青海、河南、四川等多家醫院。“醫者仁心 讓天下人沒有難看的病。”目前，西安市紅會醫院繼往開來，不斷擴大醫聯體“朋友圈”合縱連橫、“骨動三秦”。“民生連著民心，民生凝聚人心。”為了助力健康中國大格局，這艘被譽為“西部骨科航母”的巨艦起帆遠航，“聯動”中國惠及更多老百姓……
“骨動三秦”大聯盟
醫療衛生事業作為百姓最關心、最直接、最現實的民生問題，一直是群眾所關注的焦點和熱點。讓資源與技術“多跑”，讓病人少跑，引導有序醫療，這是政府力推醫聯體的初衷。目前，醫聯體已成為各地醫改的寵兒，形形色色的醫聯體如雨后春筍般涌現，成為撬動醫改發展的杠桿。
西安市紅會醫院從2009年開始就在分級診療、技術協作、雙向轉診等醫療聯合工作方面展開了積極的探索，共建立43家協作醫院，涵蓋了陜西省大部分地區。2015年11月6日，經陜西省衛生計生委員會、西安市衛生計生委員會同意，在平等互利、共同發展的基本原則上由紅會醫院牽頭，聯合陜西省各市縣（區）80余家醫院組建了陜西省首個骨科醫療聯合體——陜西省骨科醫療集團。
西安市紅會醫院作為陜西省骨科醫療集團總院將統籌規劃陜西省骨科醫療集團各成員醫院的學科建設、人才培養、技術支持、科研協作、分級診療、雙向轉診等工作；建立陜西省骨科醫療集團內不同層次、不同類別的醫療機構分工協作機制；建立對口幫扶機制、業務指導機制、開通雙向轉診綠色通道、開展專家遠程會診系統及檢驗結果互認機制、開展“優質護理”及“專科護理”規范培訓機制，從而最大限度實現成員醫院內部的優勢互補，帶動各成員醫院共同發展。
遠程會診開啟“智慧醫療”
截止2018年11月底，紅會醫院遠程會診中心共完成各類患者遠程會診220余例，包含遠程門診會診，創傷、關節外科，脊柱外科等專業，提交會診的基層醫院包括陜西省內集團內成員醫院，非成員醫院，外省包括寧夏、青海、甘肅、河南、山西等省市，外省提交會診病例60余例，均順利完成遠程醫療會診，得到基層醫院醫生的一致好評。
2018年1月，在遠程醫療平臺首次開展遠程專題講座，取得了圓滿成功，來自全國各地及陜西省骨科醫療集團成員醫院等40余家基層醫院300余名醫生參加了此次遠程醫療專題講座，此次授課內容為《脊柱椎間盤突出癥的微創治療》，受到了基層醫生的高度贊揚。
2018年11月，由紅會醫院遠程醫療平臺開展“骨經論道 源遠流傳”為主題的系列講座，目前已開展七期，在線學習醫院達到90余家，醫護人員1000余人次，受到基層醫院醫生好評。
“2019年西安市紅會醫院郝院長榮獲了國家科技二等獎，這個獎勵在全陜西省是唯一的，在全國的骨科界也是唯一的，這個獎可以說拿的是十分不易。目前，要把遠程醫療做好，首先要轉變觀念，把組織架構完善起來，成立專門的遠程醫療中心，有專門的人員進行對接。此外，還要把規范和流程理順，如接到遠程診療會診，醫院如何安排專家等一套程序必須要規范，遠程中心應起到一個管理、協調、服務的作用，同時也要調動基層醫生的積極性，共同推動我國遠程醫療發展。”西安市紅會醫院外聯部主任鞏四海介紹說，醫聯體的建設將不僅僅涉及醫改，除了醫療資源下沉，醫聯體與養老業密切相關。社區養老、醫養結合將是今后養老制度改革中的一大趨勢，家庭醫生的發展以及分級診療制度的建設可以說都是在為此做著準備。李克強總理在考察威海孫家疃醫院時也同時指出，我國老年人口已超2億，發展好醫養結合這一大產業，切實保障老有所養老有所醫，才能讓老人安心、子女放心。如果老人們能夠在家門口的社區得到需要的醫療服務，那么就會為他們養老解決一個心頭大患。
傳幫帶教擴大“朋友圈”
為進一步推進“富閻一體化”建設，服務富閻地區的老百姓，同時也為加快醫聯體建設工作，2018年7月6日，西安市紅會醫院與西安市閻良鐵路醫院建立緊密型醫聯體，由紅會醫院全面托管市閻良鐵路醫院，成立西安市紅會醫院閻良院區。
目前紅會醫院共向閻良院區派駐專家23名，其中執行院長1名，業務院長1名，護理部主任1名，內科高年資主任1名，麻醉科主任2名，骨科主任8名、專家8名。紅會醫院派駐到閻良院區的主任均為院內相關科室的副主任，長期駐扎閻良院區開展手術等醫療工作。
紅會醫院與閻良院區采用一院兩區的模式運行，由紅會總院實行人、財、物一體化管理。目前院區編制床位145張，實際開放床位230張，下一步將擴展到300張，新設立脊柱骨病科 、關節外科、創傷骨科、手足外科、中醫骨科等五個骨科科室，共8個骨科專業，新設紅會醫院閻良院區急救站。
與此同時，作為陜西骨科醫療集團總院，定期派出“專家服務團隊”前往成員醫院進行巡診活動，同時通過集團信息平臺、遠程會診平臺等加強集團內信息化建設，實現集團內雙向轉診、遠程會診等功能的無縫對接，讓因病致貧返貧不再成為群眾奔小康路上的“攔路虎”。
合縱連橫“走”中國
“讓技術跑，而不是病人跑。”這是西安市紅會醫院從2009年就有的初衷。正因為這些年與醫聯體醫院密切的交流溝通，紅會醫院真正懂得基層醫院需要的是什么。在技術協作上，紅會醫院幫助成員醫院骨科及骨科亞專業在醫療、護理方面持續發展，并嚴格按照紅會醫院制定的診療標準開展新技術、新業務，優化流程，全面提高成員醫院的診療、護理及管理能力。同時，紅會醫院遵循“學科建設、人才培養、技術支持、科研協作、分級診療、雙向轉診”的原則,定期由業務副院長帶領各科主任專家到基層醫院進行義診、學術講座、示范手術、業務查房等活動。這樣的活動充分體現出了紅會醫院作為全國三大骨科中心之一的資源優勢，也提高了與基層醫院之間可持續發展的能力，并解決了當地老百姓看病難，看病貴的醫療需求。
“贈人玫瑰，手有余香”。2015年11月至2019年4月共有醫聯體成員醫院134個，跨省醫聯體22個，分別是新疆建設兵團第七師醫院、黑龍江佳木斯骨科醫院、青海玉樹州人民醫院、甘肅省正寧縣中醫醫院、甘肅省岷縣人民醫院、甘肅省平涼市中醫醫院、甘肅省平涼安康醫院、甘肅省隴西縣中西醫結合醫院、山西省運城市鹽湖區人民醫院、山西省運城市新絳縣中醫醫院、山西省運城市臨猗縣中醫醫院、山西省運城市萬榮縣人民醫院、山西省臨汾市堯都區人民醫院、山西省臨汾市洪洞縣中醫醫院、山西省臨汾市洪洞縣人民醫院、山西省運城市第一醫院、山西鋁廠職工醫院、山西省運城市萬榮縣人民醫院、山西省永濟市電機醫院、寧夏銀川市第一醫院、寧夏回族自治區中醫醫院、四川省綿陽市第三人民醫院、四川省廣漢市第二醫院。同時，紅會醫院與寶雞市中心醫院、延安市人民醫院、安康市中醫醫院、安康市中心醫院、榆林市第二醫院、玉樹州人民醫院5家當地具有骨科優勢的醫院強強聯合，充分發揮群體優勢、品牌組合效應和規模效應，建立了西安市紅會醫院骨科醫療聯合體寶雞市、延安市、安康市、秦巴區域、榆林市、玉樹州診療中心。縣域醫聯體120個，（省內105個，省外15個）涉及到市、縣117個。組建以來，組織專家團隊416次，涉及學科專業有內科、外科、兒科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、脊柱外科、關節外科、創傷骨科、手外科、足踝外科、骨顯微修復外科、中醫骨科、中西醫結合骨科、骨病腫瘤科、影像科等，舉行義診517次，接待患者49315人次，手術460余例，學術講座190余場，雙向轉診22000余人次，免費接收進修培訓815余人次。
作為陜西骨科醫療集團總院，定期派出“專家服務團隊”前往成員醫院進行巡診活動，同時通過集團信息平臺、遠程會診平臺等加強集團內信息化建設，實現集團內雙向轉診、遠程會診等功能的無縫對接。紅會醫院將切實履行好集團總院的牽頭作用，充分發揮骨科優勢和品牌效應，與成員醫院各自發揮特長，優勢互補，優化利用醫療資源，全面提升陜西省骨科事業發展，造福省內骨科患者；同時該醫院希望通過一系列的努力，能夠在醫療改革領域探索出行之有效的方式。
西安市紅會醫院郝定均告訴記者，目前，紅會醫院擁有床位1600張，其中骨科床位1100張，兩個院區，3個院中院，5個診療中心，51個臨床科室，多種學科并存，集醫、教、研、康復為一體的三級甲等綜合醫院，骨科為國家臨床重點專科。年門診量750000余人次，年手術52000余例，患者來自全國21個省、市、自治區，被譽為“西部骨科航母”。紅會醫院作為全國三大骨科中心之一，是西安最早的公立醫院，成立于1911年，歷經百余年，十二五期間已經完成了西部領先、全國一流、世界知名的發展目標；十三五期間，將向著“世界一流骨科醫院”的目標砥礪奮進。
“未來，西安市紅會醫院一如既往發揮既有優勢，繼續站在行業前沿深耕醫聯體建設事業，引領創造醫患價值，做創新醫聯體模式建設的先行者”郝定均滿懷信心地說。
編輯：徐瑞霞
編輯：徐瑞霞