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防控傳染病，接種疫苗最有效
2019-04-22 15:17:58 來源：陜西日報
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人類自誕生以來，就始終在與傳染病作斗爭。在這漫長的發(fā)展過程中，在有效預(yù)防疾病的方法（疫苗）還沒有被研發(fā)出來時，人類在一場場與傳染病作斗爭的“戰(zhàn)疫”中，損傷慘重。據(jù)相關(guān)歷史資料記載，人類歷史上曾多次出現(xiàn)整個村鎮(zhèn)、城市因為傳染病的肆虐而不復(fù)存在的事件。
據(jù)資料記載，7世紀時，印度佛教徒曾試圖食用蛇毒以產(chǎn)生免疫力。而在我國唐代，孫思邈就創(chuàng)造了用血清等防治疣、疵瘡等疾病的方法。但直到20世紀，人類才大規(guī)模研發(fā)生產(chǎn)了疫苗，并通過大范圍人群接種預(yù)防疾病。時至今日，疫苗接種已成為人類預(yù)防疾病的重要手段，它能有效控制甚至消滅多種嚴重的傳染性疾病。
世界衛(wèi)生組織的專家指出，疫苗對人類健康所作出的貢獻再怎么夸大都不為過。它在降低人類死亡率和促進人口增長方面所作出的貢獻，連抗生素都無法與之匹敵。
4月25日是全國兒童預(yù)防接種日。今年的宣傳主題是“防控傳染病，接種疫苗最有效”。
兒童按時進行免疫接種，可以提高和增強兒童抵抗疾病的能力，也能有效提升家庭整體健康狀態(tài)。為了讓大家認識疫苗，了解兒童免疫接種的重要性，我們將以疫苗自述的方式，從疫苗是如何誕生，如何制作、流轉(zhuǎn)以及疫苗所發(fā)揮的重要作用等方面給大家進行知識普及——
我是一支疫苗，我們疫苗是由病原微生物（如細菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法研制而成，是用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。我們保留了病原微生物刺激機體免疫系統(tǒng)的特性，但卻不具危害能力。當(dāng)機體接觸到我們時，人體免疫系統(tǒng)就會產(chǎn)生抗體這種保護物質(zhì)。當(dāng)機體接觸某種病原微生物時，便會依循其原有的記憶，制造更多的保護物質(zhì)來阻止病原微生物對機體造成傷害。
我們家族每位成員的誕生都有一段漫長的歷程。在我國，我們疫苗從研發(fā)到上市需要8年—20年，包括嚴格的四期臨床試驗，以此來確保疫苗的安全性和有效性。
我國目前實施了嚴格的疫苗注冊審批制度，在疫苗生產(chǎn)質(zhì)量管理、經(jīng)營過程中的質(zhì)量管理等方面都與國際先進水平接軌。上市的疫苗全部實行國家批簽發(fā)管理制度，為每一支疫苗質(zhì)量安全提供了保障。我們疫苗家族的每一批成員在進入疾病預(yù)防控制系統(tǒng)時，身上都會帶著食藥監(jiān)部門簽發(fā)的合格證，證明我們是安全有效并且是可以在市場上進行流通的。
由于我們疫苗自身成分的原因，在儲存和運輸過程中，我們?nèi)绦枰诶滏湥ǖ蜏兀┉h(huán)境下進行。近年來，隨著我國免疫規(guī)劃工作的深入開展，我國不斷健全疫苗運輸儲存的冷鏈系統(tǒng)，出臺了《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》等政策，確保了疫苗在規(guī)定的溫度條件下儲存、運輸和使用。陜西省在2018年建立了全省冷鏈溫度監(jiān)測平臺，可以24小時不間斷自動監(jiān)測疫苗儲運設(shè)備的溫度。如果出現(xiàn)溫度異常，平臺會及時將報警信息發(fā)送給疫苗管理人員，這為我們的安全提供了更加堅實的保障。
那么，我們在進入疾病預(yù)防控制系統(tǒng)后是怎么流轉(zhuǎn)的呢？
以給兒童免費接種的第一類疫苗為例，在我國，第一類疫苗由政府購買，其預(yù)算、采購、下發(fā)、配送都有嚴格的管理制度。采購費由國家每年按需撥付各省。省級統(tǒng)一采購后，第一類疫苗按需求逐級通過冷藏設(shè)備運轉(zhuǎn)下發(fā)，足額保障。第一類疫苗因停電、破損、超過有效期等原因造成損耗時，省級會足額補充。陜西省明確規(guī)定，省級統(tǒng)一采購的第一類疫苗下發(fā)到各市時，其有效期不能小于1年。各市每1—2個月給區(qū)縣配送1次疫苗，區(qū)縣必須每月給鄉(xiāng)鎮(zhèn)配送1次疫苗。陜西省市、縣級冷庫均配有發(fā)電機可備供電。鄉(xiāng)鎮(zhèn)因為存在停電風(fēng)險，所以規(guī)定疫苗的存放量只要滿足當(dāng)月的使用量即可，不能超過兩個月。
為了確保兒童免費接種的第一類疫苗在與寶寶們“親密接觸”時安全有效，接種疫苗的單位和給寶寶接種的醫(yī)生都要經(jīng)過嚴格審核。每位接種醫(yī)生要經(jīng)過培訓(xùn)，合格后才能上崗。為此，國務(wù)院頒布了《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，規(guī)定接種單位應(yīng)具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生，同時具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度。同時，陜西省規(guī)定接種單位資質(zhì)必須至少每三年一審，接種人員需要每年進行培訓(xùn)，考核合格后方可上崗，而且要求加強接種前“三查七對” 的落實。所以寶寶們大可放心，讓我們疫苗為你們開啟“健康之旅”。
那么，什么是“三查七對”呢？
三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器外觀、批號、效期。
七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。
我們疫苗在為寶寶提供健康保護的同時，可能會有部分寶寶產(chǎn)生諸如發(fā)熱之類的身體反應(yīng)。這時，會有家長提出疑問，這是疫苗不安全的表現(xiàn)嗎？在這里，我跟家長作以解釋。
我們疫苗對于人體來說畢竟是一種異物，在誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對特定疾病的保護力的同時，由于我們自身存有生物學(xué)特性，而少數(shù)接種者也因為存有個體差異（健康狀況、過敏性體質(zhì)、免疫功能不全、精神因素等），就會導(dǎo)致發(fā)生一些不良反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、硬結(jié)等癥狀或出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀。其中絕大多數(shù)人可在短時間內(nèi)自愈（2天—3 天）或僅需一般處理，不會引起受種者機體組織器官、功能受到損害，僅有很少的人會出現(xiàn)異常反應(yīng)，發(fā)生率極低。
既然會有不良反應(yīng)發(fā)生，為什么還要讓大家接種疫苗呢？因為接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險遠遠小于不開展預(yù)防接種而造成的傳染病傳播的風(fēng)險。
我國自實施免疫規(guī)劃以來，極大減少了兒童麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病的發(fā)病率，避免了成千上萬名兒童的死亡。以脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹，簡稱脊灰）和麻疹為例，脊灰是一種能夠?qū)е聝和職埖膰乐貍魅静 ?0世紀60年代初期，我國每年約報告2萬—4.3萬例脊灰病例。實施計劃免疫后，脊灰發(fā)病率逐年下降，自1994年10月以來未再發(fā)現(xiàn)本土脊灰野病毒病例。1950年—1965年，我國年平均麻疹發(fā)病率為590/10萬。其中1959年發(fā)生全國范圍內(nèi)的麻疹大流行，發(fā)病率高達1433/10萬，每100例麻疹患者中有3人死亡。自廣泛使用疫苗以來，麻疹流行強度大為減弱。陜西省近幾年麻疹發(fā)病率一直控制在1/10萬以下。（陜西省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所傳染病控制副主任醫(yī)師 張少白）
編輯：徐瑞霞
編輯：徐瑞霞